钟南山：新冠病毒未必源自中国；疫情预计四月底基本控制

2月27日早晨，钟南山院士出席了广州医科大学疫情防控新闻通气会，介绍了当前新冠肺炎疫情的防控情况。

企鹅杏仁为大家整理了钟南山院士此次发言的重点。

01 疫情预计四月底基本控制

广州医科大学团队和国外专家都曾对中国新冠肺炎疫情做出过预测：

可以看出，国内的预测更加接近现实情况，因此钟南山也有信心在四月底基本控制疫情。

钟南山表示，当时没有考虑国外，现在国外的情况变了，还要另外考虑；疫情首先出现在中国，但不一定是发源在中国，只有对新冠病毒进行溯源，有了结果才能回答这个问题。

02 为什么康复患者会出现复检阳性

多种因素都可能导致复检阳性，主要是下面两点：

• 新冠病毒检测最近才被研发出来，技术上可能存在一定问题。

• 检测方法、采样方法的不同会影响结果。复检阳性患者有可能原本就不是阴性。

图片来源：微博

对于所有复检阳性患者，建议隔24小时再检测一次。

另外，一个患者康复后，做了抗体检测呈强阳性，说明抗体很多，重复感染可能性很低。

03 粪便有核酸片段，会传染吗

这个问题无法准确回答，还需要后续研究观察。（不过也要注意下水道通畅，如果下水道堵塞，粪便变得干燥，病毒可能随气溶胶传播）

04 新冠肺炎重症病人为什么难治

新冠肺炎患者小气道里的粘液非常多，非常粘稠，导致了患者呼吸困难和后续感染，这和SARS有所不同，这个问题是后期重点研究对象。

新冠肺炎逝者遗体病理解剖初步结果：新冠肺炎逝者肺部功能受到损伤，气道被粘液堵住，临床治疗单纯给氧，可能起反作用，法医建议用药对粘液进行稀释、溶解，才能改善缺氧状态。

05 目前没有特效药但氯喹效果较好

广药推出多种用药方案：克立兹、阿比托儿、氯喹等。一般病毒转阴时间在5-8天，其中氯喹效果比较好，病毒转阴时间在4点几天。

为什么还无法明确这些药物的效果？因为目前治疗第一，科研第二，不能去设计双盲随机对照试验，以免空白对照组患者发展成重症甚至危重症。

双盲随机对照试验：将患者随机分为实验组和对照组，实验组给与治疗措施，对照组给与安慰剂(空白对照），观察两组效果的不同。

另外，钟南山院士对于记者的提问也作出了回答

01 Q：基于这次疫情，如何提高在重大公共卫生事件的处理能力和水平？

1.相较于2003年的SARS，有一定的进步，比如这次很快就发现是新型冠状病毒。

2.重大公共卫生事件不能只在发生时才去想办法，投入远比产出多得多。

3.我国CDC（疾控中心）的地位太低，只是个技术部门，它的特殊性没有得到足够的重视。

4.大众一直觉得SARS是个偶然事件，后续研究没有继续，对突发性传染病的不重视造成了治疗上的束手无措，想在一个月内研发出新药，根本不可能。

02 Q：如何判断目前的疫情防控形势？各省复工人员跨省流动非常多，接下来的防控重点是什么？

1.得益于现在的监控力度，春节结束后返工潮的第二波高峰并未出现。

2.复工人员实行双检测，包括核酸检测和IgM检测。

3.所有公共场所的水龙头、下水道必须保持通畅，员工间的间隔要保持在1.5米以上。

03 Q：日本韩疫情越来越严重，会不会出现输入病例？会如何帮助其他国家？

1.有可能出现输入病例，需加强国家与国家间的合作交流，分享成功和失败的经验。

2.建议疫情蔓延较快的国家，参考我国的方法，早发现早隔离早治疗，无论是控制传播还是降低死亡率，人为干预都十分重要。

3.危难关头日韩对中国提供了支持，现在我们也不能忘记对他们的支持。

04 Q：全面禁止野生动物交易对传染病有何影响？哪些措施需要尽快实施？

1.70~80%的传染病都来自野生动物。21世纪以来，已经爆发了3次冠状病毒：SARS、MERS和新冠病毒。

2.禁止野生动物交易很有必要，吃野生动物是人类的陋习的，但国内禁而不止。

3.只要发现冠状病毒，马上就要严防扩散。（根据预测，12月初甚至1月初采取严格的防控措施，感染人数将大大减少，如果1月25号之后采取措施，将会变为十几万人感染）

4.尚不清楚病毒怎么来的，不相信中间宿主只有穿山甲。

05 Q：广州有什么成功经验可以分享给其他超大型城市？

1.首先控制上游，早发现、早隔离；可以避免大规模爆发。

2.将病人集中收治在定点医院。

3.救治重症患者必须跨学科综合救治。

4.有好的治疗方法要开展国际合作。

本文综合自：央视新闻、广州日报