止血牙膏好使不？企业说好医生说不推荐

在生发剂、酒精、电子烟轮番受到热议后，牙膏终于登场，接受大众点评。由此可见，这届人民，很养生。

据笔者观察，在超市货架上最明显位置码放的都是各种功效牙膏。护龈、护牙周、美白、抗敏感、除口气、修护牙釉质、清火……仿佛一支牙膏，囊括天下奇效。

近日，一名血液内科医生发表一篇题为《三甲医院医生愤怒发言：这种牙膏年销量30亿，却把老百姓坑惨了》的文章，称在云南白药中草药牙膏成分中发现了氨甲环酸。

云南白药为何在牙膏中添加氨甲环酸？牙科医生又如何看待止血型牙膏？

氨甲环酸什么鬼？会用坏身子吗？

10月23日，针对“云南白药牙膏含有处方药氨甲环酸”话题，云南白药官网发布声明称，云南白药牙膏未使用禁用成分，氨甲环酸是广泛运用于功效牙膏中的一种常用成分，目前国内外多种功效牙膏都会使用。

那么，这种“功效牙膏都会用”的氨甲环酸究竟是什么？

“氨甲环酸是一种处方药，在血友病等疾病诊疗上，氨甲环酸有暂时性止血的作用。”欢乐口腔维成分院院长李江明告诉健康界，临床上，氨甲环酸是纤溶亢进所致出血的止血药物，静脉使用效果最好，口服效果较差，外用效果最差。所以牙膏中加入氨甲环酸，在口腔中短暂停留，到底能发挥多大的止血作用有待商榷。

事实上，在云南白药的声明中并没有提及中草药牙膏中的氨甲环酸剂量，医生很难具体评估其对人体的安全性和功效作用。“作为日常用品，牙膏中含有的氨甲环酸浓度不会很高。”李江明指出，含有氨甲环酸的牙膏不会对人体健康造成太大影响。

健康界查看氨甲环酸片的说明书，在注意事项里看到有一条是，“应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。”

不要惊慌，李江明指出，“氨甲环酸浓度很高的情况下，心梗患者要慎用。但就牙膏里的浓度而言，引发心梗的可能性很小。”

所以，添加“浓度较低”氨甲环酸的牙膏基本上是无害的？对普通人来说，确实是。但对氨甲环酸过敏者来说，这款牙膏就是个“定时炸弹”。李江明提醒道，过敏跟药物的浓度和剂量没太大关系，牙膏中含有氨甲环酸也有可能引起过敏者的强烈过敏反应。

牙龈出血让你未老先掉牙

不少人认为牙龈出血就是“上火”，刷牙漱口时发现带血丝的口水，咬苹果留下“血印”，这些其实都是身体在发出预警。李江明提到，牙龈出血是一种标志，它提醒着我们边缘性龈炎可能找上门了。

“一般来说，牙龈出血多是牙石或菌斑导致的。”李江明介绍，由于口腔卫生问题，人体牙龈下边会产生牙石或者深层菌斑，刺激周围毛细血管扩张，进而引发局部炎症。这种情况导致的牙龈出血可以通过洗牙治疗。“每年一到两次的洗牙，可以把牙石和菌斑去除干净，让牙龈维持健康的状况。”

所以牙龈出血了，就去找牙医。但总有倔强的人儿“看不起”牙龈出血，不去就医。他们不知道的是，如果不及时清除菌斑，让牙龈受到“冷落”，它早晚会“萎缩”给你看。

李江明提到，未及时清除的菌斑会矿化，形成牙结石，刺激和压迫牙龈组织。而牙龈最终的反抗策略是惹不起就躲，牙龈开始退缩，直到跟牙石脱离接触，停止出血。此时牙龈高度下降，出现牙龈萎缩。

需要注意的是，牙龈萎缩一般来说是不可逆的。牙龈退缩后，牙根天然的保护屏障变得敏感，无法抵御外界刺激。就像寒冷冬天中裸露的大腿，一遇冷风就竖汗毛。最严重的是，如果放任不管，边缘性龈炎会进一步发展为牙周炎，累及牙槽骨，当骨质缓慢丧失，牙齿就失去了支撑，开始松动，最终导致牙齿脱落。

要想真正做到年轻貌美，还是要重视牙龈健康，克服牙医恐惧症，经常看望牙医，或者……

牙膏怎么选？普通牙膏就够用

这时倔强的人儿又要说了，既然牙龈出血是在提醒我们牙龈“病了”，那我们换一只“药用”牙膏总可以吧？

虽说一些止血用牙膏有止血效果，但只是强行止血治标不治本，患者的口腔疾病还在继续，长期用可能会耽误疾病的治疗。李江明指出，当牙齿处于不健康状态时，药用牙膏并不能起到治疗作用。

倔强的人儿又来了，“药用牙膏不能用来治疗疾病，用来预防总可以吧？”

“身体健康的人，需要没事吃点药吗？一般来说，牙医不建议大众在牙齿健康时使用药用牙膏。”李江明说，对于健康的牙龈，普通牙膏就可以满足健康需求。一般牙膏的主要成分是塑形剂、芳香剂和摩擦剂。这三个成分就可以组成牙膏来辅助清除菌斑。

“含氟牙膏可以增进牙组织矿化，使牙齿变得又坚固又耐酸。”李江明提到，使用含氟牙膏时，漱口一定要漱干净。对于4岁以下儿童一般推荐使用不含氟的儿童牙膏，因为4岁以下儿童或许会误吞牙膏泡沫，过量摄入氟，导致氟斑牙或者氟骨症。

“只要刷牙方式正确，无论哪款牌子的牙膏，都会起到好的清洁效果。”李江明指出，想要预防口腔疾病，首先要有正确的刷牙方式。

你还在假装刷牙吗？

每天早晚刷牙，这是维持牙齿健康的最低要求。“实际上，每次吃过饭3分钟后都应该刷牙，每次刷牙要保持3分钟，这样牙齿菌斑的清洁率能达到50%；定期使用牙线则让牙齿的清洁率达到70%。这是我们最倡导的健康方式。”据李江明介绍，目前，口腔医生推荐的刷牙方式是巴氏（Bass）刷牙法，即颤动刷牙方法。而电动牙刷就是在模拟这种刷牙方式。

相比“2D式”清洁的手动刷牙，电动刷牙更像是“3D”，能通过高频震动深入，清除牙齿菌斑。

中华口腔医学会发布——标准刷牙方法(标清)

中华口腔医学会发布——标准刷牙方法

那么，如果牙齿真的生病了，要去哪家医院就诊？11月17日，最新一期最佳医院排行榜（复旦版）将对外发布，关注“康健时空”微信公众号，可以第一时间看榜单，找到最佳医院哦。