标杆之鉴丨四川省人民医院:探索新时代下的省级医院维新之路
健康界王雅茹
一个医院的生存与发展,最重要是战略,战略决定命运,战略管理就是最重要的医院管理。——邓绍平
十年前,新医改应运而生,一场被多方寄予厚望的改革拉开大幕。十年后,新医改已取得重大进展和明显成效。而这十年,也恰好是邓绍平院长归国进入四川省医学科学院·四川省人民医院(以下简称四川省人民医院)担任领导职责的十年。在邓院长带领下四川省人民医院以战略角度高速维新发展。制定的三大发展战略,既迎接新需求,又探索创新模式,同时推进优质医疗资源下沉,也受到广大群众的欢迎,对全省医疗卫生事业起到了积极的推动作用,切实担负起了省级医院的责任与担当。
2019年5月17日,由健康界主办,雅培诊断大力支持的中国标杆医院学习之旅四川省人民医院专场在成都举行,邓院长、医院领导团队与各科室优秀骨干就各自领域介绍创新经验,同与会者一起探讨交流了省级医院的维新变革之路。
四川省人民医院院长——邓绍平
邓绍平:战略要求我们高质量发展
“公立医院的转型发展和国家的发展是一致的。”邓绍平院长以此展开演讲。随着我国经济从高速度增长向高质量发展转变要求的提出,其他行业的转型与改变也随之而来,四川省医疗卫生系统也将发展关注点转到了高质量发展上。
在此要求下,四川省人民医院提出了“高、精、尖、优”的全方位高质量发展思路,以此确定医院的发展定位、发展方向和重点工作。发展定位明确了四川省人民医院要建立现代医院管理体系,在医疗技术、水平、质量、安全以及服务方面达到前端水平。发展方向则要求医院要做到人有我优、人有我精、人无我有,以及优质的医疗行为结果。为了上述发展要求的实现,同时要做好下列重点工作:医院强化科学精细管理,深化学科内涵建设,提升医疗质量,提升科研创新能力,打造尖端人才队伍,改善患者就医体验,加强医院文化建设,全面加强党建工作。
与重点工作对应,在人才、创新、管理、文化、品牌、营销上的能力标志着一个医院的核心竞争力,邓绍平对核心竞争力有一个形象的形容:“一个医院的核心竞争力是‘偷不去、买不来、拆不开、带不走、溜不掉’的能力。”结合核心竞争力的打造,再辅助以战略思维与领导力,四川省人民医院制定了独特发展战略,形成战略发展体系。
四川省人民医院党委书记 ——欧力生
欧力生:三大工程引领党建高质量发展
四川省人民医院提出了建设“一流党建,一流工程,一流服务”的目标,实施三大工程建设。党建主体责任的落实工程,首先要求医院党委签订责任书、做廉政承诺,承诺不得推荐沾亲带故的人员到医院工作,不得向医院推荐产品服务供应商,由全院职工进行监督;其次,开展“一讲两述”工作,党委成员每年开讲一次廉政党会,进行“述责述廉”工作,详细汇报党建成果,由参会人员进行满意度测评。党建方式方法创新工程,深入推进“两学一做”学习教育,切实加强职工思想政治工作、积极采纳党员职工意见建议、强化廉洁风险防控。预防腐败机制体制创新工程,制定采购流程规范,实施采购价格公开透明化措施。
通过多项模式与形式的积极探索和推广,医院的党建工作取得了显著的成效,医院财政收入多了,财政支出少了,员工和患者的满意度明显提升,医院得到了高质量发展。
四川省人民医院副院长 ——王莉
王莉:多举措促进医院医疗质量提升
医疗质量是为老百姓提供更好医疗服务的前提,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。基于对美国JCI标准、德国KTQ标准和我国医疗质量管理办法三级甲等医院评审标准的了解,四川省人民医院制定了本院的《医疗质量评价体系和考核标准》。建立了医疗质量的三级体系:院级质量管理委员会、行政部门管理质量与监督、科室质量与安全管理小组,进行全方位、有重点的监控。与此同时,医院通过优化诊疗流程,提升患者就医服务体验和构建完善医疗质量与考核标准等手段进一步提升医院医疗质量。除此之外,医院借助DRGs助力医疗质量精细化管理,提高医院质量检测与考核能力,提升医院学科发展与建设能力,更加系统的构建了全院医疗质量和安全管理体系。
四川省人民医院副院长 ——曾俊
曾俊:一站式办事平台助力医院发展去烦苛、筑坦途
一站式办事平台是创新管理模式的一次有益实践,10大功能板块:办公管理、教育科研、门诊服务、费用报销、评优选先、临床工作、招标采购、信息资讯、员工服务、后勤服务,构建了符合医院管理和服务场景的移动平台。其中职工诉求受理平台扩宽了职工诉求渠道;招标采购质疑平台实现了全院全员监督,阳光采购;采血中心约班系统弥补了专职采血人员的不足,实现了人力资源的高效利用并缓解排长队现象;奖项和综合管理优秀集体评选则保证了医院公开、公平、公正原则。
一站式办事平台体系模型
一站式办事平台实现了革新管理模式、整合医院资源、再造优化流程、创新服务方式的作用。解决了工作效率低、风险管控难、责任落实差、办事体验差、职工满意度低等问题。
四川省人民医院健康管理中心主任 ——刘玉萍
刘玉萍:大健康观下的健康内涵
全国卫生与健康大会上,习近平总书记强调要把人民健康放在优先发展的战略地位,大健康理念是根据时代发展、社会需求而提出的一种全局概念。价值观、经济观、社会观、教育观、服务观丰富了健康理念的内涵,价值观指每个人对自身健康的维系是对自己的负责,也是对社会和国家的负责;因病致贫、因病返贫的情况不仅是个人及家庭的灾难,也对国家经济造成了严重后果;经济观就是要通过健康产品拉动国家经济发展的观点;社会观是一种文明理念的传播,有助于构建和谐社会;教育观培养人们在健康观念的影响下对“健康”的重新认识;服务观需要全民参与,共同受益。
大健康其实紧紧围绕着人们期望的核心,让人们“生得优、活得长、不得病、少得病、病得晚、提高生命质量、走得安,无疾而终”。目前,健康的概念还需要从政府、社会、大众三个层面的推广与支持,才能逐渐深入人心。
四川省人民医院心身医学中心主任—— 周波
周波:心身医学学科的“成都模式”
心身医学学科建设是四川省人民医院的一大创新举措。在国外多年的邓绍平院长发现国内仍然只关注疾病本身,2011年,在他的大力推动下,心身医学科室成功建立。随后心理评估、经颅磁刺激、团体心理治疗等分别展开。与此同时,心身医学科室积极加强与其他科室的合作,与心脏科室联合的“双心医学”、“消化心身论坛”、“疼痛心身论坛”,帮助众多患者解决了缠身多年的沉疴杂症。此举不仅提高了医院的医疗质量,减少了潜在的医疗纠纷,提高了患者的满意度,心身医学还同时服务于院内员工,通过对员工进行心理健康维护,有效缓解了员工压力和职业倦怠。
三级纵向精神卫生服务体系
如今,医院心身医学建立起一套心身医学的整合治疗模式,得到全国的认可,并被称为“成都模式”,2018年还获得中国心身医学整合诊疗中心和中国心身医学教用联盟基地的称号。
四川省人民医院护理部主任——温贤秀
温贤秀:深化优质护理 改善护理服务
2010年医院开始优质护理工作的创新实践,10年间医院开展诸多实践探索,也取得了一些成绩。这些成绩包括理论创新和实践方法的创新。医院提出“以患者为中心、优质护理贯穿患者就医全过程、促进护理专业化发展”的理念,强调关注门诊、急诊、住院的就医体验,以及出院后的护理工作,并借助院内、外会诊,科研活动和申报专利推动护理专业化。医院通过推行“多卡合一”的特色预约护理服务,实行专科护理门诊,建立急救绿色生命通道,打造ICU人文关怀文化,完善护理不良事件分级管理制度等方式深化优质护理。
优质护理的成效非常显著,患者满意度得到提高、就诊表扬增多、护士责任感提升,患者投诉纠纷减少,不良事件发生率降低,患者平均住院日缩短,工作流程得到改善,形成了护理服务工作模式。
四川省人民医院药剂科主任——童荣生
童荣生:“互联网+”开启药学发展新思维
因我国医疗资源发展不平衡不充分的现状,药学服务存在众多问题,药师工作负荷大,工作认同感低,患者缺乏基本的药学服务,用药安全无法得到保证,针对上述问题医院探索医药结合的新思维、新方法、新手段。四川省人民医院提出了借助信息技术、人工智能,开发智能决策系统和支持系统,让智能审方系统、合理用药检测系统、临床药学管理系统、智能临床用药决策支持系统等方法改善患者用药体验、保证用药安全,开启“互联网+药学服务”的高质量发展,引领大数据时代临床药学发展新趋势,让药学服务更加智慧。
四川省人民医院检验科主任、四川省临检中心主任——蒋黎
蒋黎:技术、管理创新双提升促进省医检验医学发展
提高医疗服务质量和效率是医院检验科的发展重点,四川省人民医院从技术创新实践、管理创新实践两方面着手,医院共享高端检测平台建设,促进学科建设。在诊断平台方面,科室借助杨明清副院长疾病基因研究所在临床方面的早期延伸,开展了分子遗传学诊断平台和分子细胞遗传学诊断平台,取得了首批高通量基因测序临床应用试点单位资格。医院临床质谱平台起步较晚,目前只在维生素、氨基酸代谢疾病、激素和胆汁酸方面开展了项目,未来将在更多方面开展项目,提高对非常见疾病、疑难疾病的诊断能力。
管理创新方面,通过优化门诊采血中心流程,提升医疗服务质量;引进试剂耗材管理系统,对试剂耗材实施全生命周期条码管理;利用实验室信息管理系统升级,完善检验质量管理体系。
四川省人民医院远程医疗会诊中心主任——周宏
周宏:互联网助医联体提升“造血”能力
医联体建设就是对基层医院变输血为造血的过程,借助大量的人力、物力、资源为基层培养多层次人才,为基层医院打造特色专科、提升科研水平,为基层群众排忧解难。互联网的兴起创新了医联体建设的诸多模式,在提供便捷服务的同时有利于医疗资源的合理配置、优化服务体验。
远程医疗服务平台是利用四川省人民医院自主研发的远程会诊管理系统,整合视频技术提供会诊平台,保证日常会诊平均2小时响应,非工作日平均1小时响应,急会诊最快10分钟响应。除此之外,医院打造个性化远程教学平台,开展手术示教、学术交流会、慢病教育等多形式教学;实现远程床边查房和指导;结合分级诊疗实现多级联动;探索“互联网+医联体”体制;整合专科联盟加强学科建设。
现场会议结束后与会嘉宾实地参观了四川省人民医院党建工作之旅、职工活动之家、5个国家级重点学科、急救中心、体检中心以及心理工作坊。
党建之旅
职工活动之家
临床药物研究所
临床重点专科——检验科
临床血液体液检验实验室
心理健康工作坊
5G医疗急救车——可实时传递心电图和B超至急救中心
5G城市应急救援系统
健康管理中心&健康体检中心