“十四五”开局，天津市医疗保障局规划了些啥？

天津市医疗保障局日前发布了《天津市医疗保障发展“十四五”规划》。作为天津市出台的第一个医疗保障事业发展专项规划，将围绕7大改革目标、12项重点改革任务和18个监测指标持续发力。

《规划》中指出，到“十四五”末，天津市基本医疗保险参保将达到1184万人，职工医保住院费用政策范围内报销比例总体保持稳定，居民医保住院费用政策范围内报销比例保持稳中有升，两项医保住院自费比例进一步降低，医保基金累计结余可支付月数控制在6~9个月合理区间。

据统计，截至2020年底，天津全市基本医疗保险参保人数达到1164万人，较“十二五”末增加110万人。职工医保门诊最高支付限额由5500元提高至7500元，住院（含门特）最高支付限额由35万元调至45万元。居民医保门诊最高支付限额由3000元提高至4000元，住院报销比例三级医院提高10个百分点、二级医院提高5个百分点。职工基本医疗保险统筹基金累计结余可支付月数由“十二五”末的1个月提高至“十三五”末的10个月。城乡居民基本医疗保险基金累计结余可支付月数由13个月提高至27个月，医保基金风险抵御能力显著提升。