改善医疗服务行动：用量化指标评分

12月11日，国家卫计委召开例行新闻发布会，就已经实施一年的“进一步改善医疗服务行动计划”相关情况进行介绍。

就在新闻发布会召开前夕，国家卫计委在其官网上公布了《关于印发进一步改善医疗服务行动计划考核指标的通知》，要求各省级卫生计生行政部门按照行动计划第1至9项任务对医疗机构进行评分、排名。

据国家卫生计生监察专员周军介绍，进一步改善医疗服务行动计划（下称行动计划）实施一年多以来，已经在改善就诊环境、推进预约诊疗服务等多个方面取得了成绩。“但同时，问题的最终解决还是要深化医疗卫生体制改革。”周军强调，接下来，国家卫计委将一手推进改革，一手改善服务。

行动计划实施周年成绩单

互联网技术发挥重要作用

在改善医疗服务过程中，互联网发挥了前所未有的作用。通过对医疗服务流程、模式进行创新，互联网已经渗透到挂号、缴费、服务等医疗服务的各个环节。

据周军介绍，互联网技术尤其在以下四个方面发挥了重要作用。一是预约诊疗模式在全国三级医疗机构普遍开展。据统计，上海三级医院预约诊疗比例已接近76%，全国和上海基本一样，包括北京在内，口腔、产前复诊预约率基本上达到100%。门诊患者分时段预约率约为30%。“通过互联网的手段实现预约诊疗，也对我们的就医行为产生了影响。”周军说。

二是借助信息技术和互联网的优势，改善患者就医体验。据周军介绍，截至2015年11月底，全国有1000多家医院建立了互联互通信息库，为患者提供准确的诊疗信息。三是改善服务流程。借助互联网，患者在病区、护理站就可以办理出入院手续。四是促进了远程医疗技术的发展。

“改善医疗服务，信息化的确是一个非常重要的手段。”上海市卫计委副主任章雄补充道，针对国家卫计委开展行动计划的要求，上海市卫计委制定了相关行动规划，信息化是其中的关键一环。

章雄通过上海市实践得出结论，将互联网运用于改善医疗服务，具体包括加强信息引导，通过新媒体、微平台等途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊；对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。

此外，通过诊室内记账、诊间结算、手机等移动设备支付，可以减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。“同时还要加强信息的管理。”章雄认为，通过加强医院的信息建设，比如电子病历，建立互联互通大数据的信息库，可以为患者提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。“有条件的药房还要推行自动化设备降低用药错误。”

回顾：进一步改善医疗服务行动计划这一年

为了改善人民群众看病就医体验，促使医疗机构为患者提供最优质的医疗服务，2015年1月28日，国家卫计委印发《关于进一步改善医疗服务行动计划的通知》，并将行动计划纳入2015—2017年卫生计生系统重点工作，与医改的各项工作同步推进。

2015年6月12日，国家卫计委印发《进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2015-2017年）》，对2015-2017年的工作进行了详细说明。《实施方案》从优化诊区设施布局、推进预约诊疗服务、合理调配诊疗资源等九个方面提出了35条具体措施。

为了配合国家卫计委进一步改善医疗服务行动计划，在国家卫计委医政医管局的指导下，健康界发起了寻找最佳医疗实践—改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛第一季。擂台赛以行动计划九大举措为纲，分九个主题进行。

2015年11月24日，来自全国各地30余家医院的医院管理专家为“改善医疗服务行动计划—全国医院擂台赛”第一季的入围案例进行了终极评审。擂台赛第一季年度十强案例从九大主题的90个价值案例中脱颖而出。

2015年12月10日，国家卫计委印发《关于进一步改善医疗服务行动计划考核指标的通知》，为行动计划九个方面的各项举措规定具体分数，由各省级卫生计生行政部门按照评分表对医疗机构进行量化评价。

2015年12月11日，国家卫计委召开例行新闻发布会，对2015年进一步改善医疗服务行动计划进行总结。周军表示，行动计划的目标就是着力解决群众看病就医问题，首要任务就是保障医疗质量与安全。

最后，周军总结道，改善医疗服务，提高医疗质量与安全的关键举措就是要让患者安全就医、有效就医、便捷就医、明白就医。