脂肪肝那些事儿，30 岁 + 的你一定要知道

脂肪肝那些事儿，30 岁 + 的你一定要知道

在当今快节奏的生活中，健康问题日益受到大家的关注。有一种肝脏疾病，正悄悄地盯上了越来越多 30 岁以上的人群，它就是脂肪肝。今天，咱们就一起来聊聊脂肪肝的那些事儿，让大家对它有更深入的了解，从而更好地保护自己的肝脏健康。

一、什么是脂肪肝

简单来说，脂肪肝就是肝脏里堆积了过多的脂肪。正常情况下，肝脏内也会有少量脂肪，这些脂肪对肝脏的正常运转起着一定作用。但当脂肪含量超过肝脏重量的 5% 时，就可以被诊断为脂肪肝了。打个比方，肝脏就像一个勤劳的 "化工厂"，每天要进行各种复杂的代谢工作。而过多的脂肪就像是堆积在工厂里的杂物，会影响工厂的正常运作，久而久之，肝脏的功能就会受到损害。

二、脂肪肝有哪些症状

很多时候，早期脂肪肝可能没有明显症状，就像一个 "沉默的杀手"。不少人是在体检做腹部超声等检查时，才意外发现自己有脂肪肝。随着病情的发展，有些人可能会感到乏力，总觉得提不起精神，稍微活动一下就累得不行。还有可能出现右上腹隐痛或胀痛，就好像有个小拳头在轻轻捶打。另外，食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状也可能出现。但要注意，这些症状都不是脂肪肝特有的，其他疾病也可能导致类似情况，所以不能仅凭症状就判断自己是否得了脂肪肝。

三、为什么会得脂肪肝

（一）不良饮食习惯

1. 高热量食物摄入过多：现在生活条件好了，很多人喜欢吃油炸食品、甜食、动物内脏等高热量食物。这些食物就像一个个 "小炸弹"，进入身体后，如果不能及时被消耗，就会转化为脂肪堆积在肝脏。比如炸鸡、薯条，一口咬下去，满满的都是油脂，长期大量食用，肝脏的 "脂肪仓库" 很快就会爆满。

2. 酗酒：酒精对肝脏的伤害可不小。肝脏是酒精代谢的主要场所，长期大量饮酒，会使肝脏代谢酒精的负担加重，导致脂肪在肝脏内堆积。而且酒精还会直接损伤肝细胞，使肝脏的正常结构和功能遭到破坏。每天喝白酒超过 2 两，连续喝上几年，脂肪肝就很可能找上门来。

（二）缺乏运动

30 岁以上的人，工作大多比较忙碌，经常一坐就是一整天。缺乏运动，身体消耗的能量就会减少，多余的热量就会转化为脂肪储存起来。特别是腹部，很容易堆积脂肪，而肝脏也会跟着 "遭殃"。想象一下，我们的身体就像一辆汽车，如果长期停在那里不开，发动机就容易出问题。同样，身体缺乏运动，代谢就会变慢，脂肪就容易在肝脏等部位堆积。

（三）其他因素

1. 肥胖：肥胖是导致脂肪肝的重要危险因素。肥胖人群往往体内脂肪含量过高，这些脂肪无处可去，就容易跑到肝脏里。一般来说，体重超过正常标准 20% 以上的人，患脂肪肝的概率会大大增加。

2. 糖尿病等疾病：糖尿病患者由于胰岛素抵抗等原因，身体对葡萄糖的利用出现障碍，这时候身体就会分解脂肪来提供能量，大量脂肪酸进入肝脏，就容易引发脂肪肝。另外，一些患有高脂血症、高血压等疾病的人，也更容易患上脂肪肝。

3. 药物副作用：某些药物在治疗疾病的同时，也可能对肝脏造成损害，导致脂肪肝。比如一些治疗精神病的药物、降脂药等。所以在服用药物时，一定要严格按照医生的嘱咐，不要自行增减药量或随意换药。

四、怎么诊断脂肪肝

（一）血液检查

通过抽血检查肝功能，可以了解肝脏是否受损。如果转氨酶（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶）等指标升高，可能提示肝脏有炎症，结合其他检查，有可能是脂肪肝引起的。另外，血脂检查也很重要，如果甘油三酯、胆固醇等指标升高，也与脂肪肝有一定关联。

（二）腹部超声检查

这是诊断脂肪肝最常用的方法。超声就像给肝脏做了一次 "透视"，可以清晰地看到肝脏内脂肪的分布情况。如果肝脏回声增强，后方回声衰减，就像蒙上了一层 "雾"，那很可能就是脂肪肝了。超声检查简单、无创、价格也相对便宜，所以在体检中广泛应用。

（三）CT 或 MRI 检查

对于一些超声检查难以确诊的情况，可能需要进一步做 CT 或 MRI 检查。这些检查可以更准确地判断肝脏内脂肪的含量和分布，为诊断提供更有力的依据。但 CT 有一定辐射，MRI 检查费用相对较高，所以一般不作为首选。

五、脂肪肝怎么治疗

（一）调整饮食

1. 控制热量摄入：根据自己的体重和活动量，合理控制每天的热量摄入。一般来说，每天减少 500 - 1000 千卡的热量摄入，有助于减轻体重和改善脂肪肝。可以多吃一些低热量、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。比如早餐可以吃一碗燕麦粥，搭配一个苹果；午餐多吃一些青菜、豆腐等。

2. 调整饮食结构：减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加优质蛋白质的摄入。像瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等都是很好的蛋白质来源。同时，要控制食用油的用量，每天不超过 25 - 30 克，尽量选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸含量较高的油。

3. 规律进餐：一日三餐要定时定量，避免暴饮暴食。不吃早餐、晚餐吃得过饱或睡前吃东西等不良习惯，都可能导致脂肪在体内堆积，加重脂肪肝。

（二）增加运动

每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动可以提高身体的代谢率，消耗多余的脂肪，减少肝脏内脂肪的堆积。运动强度要循序渐进，不要一开始就过度运动，以免造成身体损伤。除了有氧运动，还可以适当进行一些力量训练，如举哑铃、做俯卧撑等，增加肌肉量，提高基础代谢率。

（三）药物治疗

如果通过生活方式调整，脂肪肝没有明显改善，或者伴有肝功能异常、血脂异常等情况，医生可能会根据具体病情开一些药物进行治疗。比如保肝药物，可以减轻肝脏炎症，保护肝细胞；降脂药物，可用于降低血脂水平。但药物治疗一定要在医生的指导下进行，不要自行买药服用。

（四）治疗基础疾病

如果脂肪肝是由糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病引起的，积极治疗这些基础疾病非常关键。通过控制血糖、血压、血脂，可以有效改善脂肪肝的病情。患者要严格按照医生的治疗方案，按时服药，定期复查。

六、脂肪肝患者的注意事项

（一）定期复查

脂肪肝患者要定期到医院复查，一般 3 - 6 个月复查一次肝功能、血脂、腹部超声等。通过复查，医生可以了解病情的变化，及时调整治疗方案。如果在复查过程中发现病情加重，也能及时采取措施，避免发展为肝硬化等严重疾病。

（二）避免肝损伤

1. 谨慎用药：除了前面提到的可能引起脂肪肝的药物，其他药物也不能随意服用。很多药物都需要经过肝脏代谢，不合理用药会加重肝脏负担。如果因为其他疾病需要用药，一定要告诉医生自己有脂肪肝，让医生选择对肝脏影响较小的药物。

2. 避免接触有害物质：一些化学物质，如四氯化碳、黄曲霉毒素等，对肝脏有很强的毒性。在日常生活中，要尽量避免接触这些有害物质。比如，不要食用发霉变质的食物，因为发霉的食物中可能含有黄曲霉毒素；在工作中，如果接触到有毒化学物质，一定要做好防护措施。

（三）保持良好心态

得了脂肪肝，不要过于焦虑和紧张。情绪对肝脏也有一定影响，长期的焦虑、抑郁等不良情绪，会导致肝气郁结，加重肝脏负担。要保持积极乐观的心态，相信通过合理的治疗和生活方式调整，脂肪肝是可以得到改善的。

七、如何预防脂肪肝

（一）健康饮食

1. 均衡膳食：保证食物多样化，摄入各种营养素。每天要吃够蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质等。蔬菜每天摄入量不少于 500 克，水果 200 - 350 克。同时，要注意饮食清淡，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

2. 控制饮酒：尽量少喝酒或不喝酒。如果实在无法避免，男性每天饮酒量（以酒精计算）不超过 25 克，女性不超过 15 克。要知道，不饮酒就是对肝脏最好的保护。

（二）适量运动

坚持每周进行适量的运动，养成运动的好习惯。可以选择自己喜欢的运动方式，如跳舞、打羽毛球等。运动不仅可以预防脂肪肝，还能增强体质，提高免疫力，对身体健康大有好处。

（三）控制体重

保持健康的体重范围，避免肥胖。通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内。如果体重已经超标，要逐渐减轻体重，每周减重 0.5 - 1 公斤为宜，不要过度节食或采用不健康的减肥方法。

（四）定期体检

定期进行体检，特别是肝功能、血脂、腹部超声等检查。早期发现脂肪肝，及时采取措施进行干预，往往能取得更好的治疗效果。一般建议每年进行一次全面体检。

总之，脂肪肝虽然是一种常见的肝脏疾病，但只要我们了解它，积极采取预防和治疗措施，保持健康的生活方式，就可以远离脂肪肝的困扰，让我们的肝脏保持健康，为我们的生活和工作提供有力的保障。希望大家都能重视自己的肝脏健康，拥有一个健康的身体。