一天内两位宝爸突发心梗 详解冬春季急性心梗的预警与救治

2026
03/02

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上海蓝十字脑科医院
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冬春之交,气温仍处于较低水平,且温差起伏加剧。寒冷天气加上剧烈运动,对于已有潜在心脏问题或高危因素的人群,能引起一系列‘链式反应’,最终成为心梗‘导火索’。

  冬春之交,气温变化起伏加大,是急性心梗的高发期。健康中国数据显示,冬季心梗发生率比夏季高出30%~50%,气温每降低 1℃,心梗风险就增加2%。

  杭州发布2026年1月31日报道,近日,杭州同一天连续收治了两位年仅38岁的年轻爸爸。他们都在陪伴孩子运动后突发急性心肌梗死——一位刚打完羽毛球,一位刚爬完山。两人并无严重的高血压、高血脂、高血糖病史,却因剧烈运动触发了心脏血管的急性闭塞,所幸抢救及时,转危为安。

  心肌梗死就是大家常说的“心梗”,其本质是冠状动脉(心肌的供血血管)供血急剧减少或中断,导致相应部分心肌因缺血而发生坏死,是冠心病的急性加重表现,通常是由于冠状动脉粥样硬化,血管内形成血栓、粥样硬化斑块破裂导致冠脉血管严重闭塞引起。若不及时打通,可能引发心脏骤停,危及生命。

   为什么冬春季容易诱发心梗?

  血管遇到气温骤降时易发生痉挛,人体为维持核心体温会收缩外周血管,导致全身血管阻力骤增、血压升高。已有粥样硬化斑块的血管在剧烈收缩时易破裂,形成急性血栓堵塞冠脉,这也是冬季剧烈运动后容易突发心梗的关键原因。

  此外,这一时期往往出汗少、饮水量不足,加上脂质代谢变慢,血液黏稠度显著升高,血栓形成风险大幅增加。而诸如不良饮食习惯、抽烟酗酒及情绪低落等,也容易加大罹患心梗的概率。  

   这些信号,可能是心脏在“求救”

  心梗并非毫无预兆。最典型的症状是剧烈胸痛,多位于胸骨后或心前区,表现为压榨性、紧缩性或烧灼样痛,常持续超过15~30分钟,休息或含服硝酸甘油无法缓解,多伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难或濒死感。

  但有时心脏缺血时疼痛可能“蔓延”至其他部位,如头痛、后背痛、颈痛、牙痛,甚至恶心呕吐等类似胃肠炎的症状。尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病者,若出现不明原因的上半身不适,伴随头晕、冷汗,需高度警惕心脏问题。

  此外,若原有心绞痛发作频率增加、持续时间延长、疼痛加剧,含服硝酸甘油效果变差;无心脏病史者突然出现胸闷、心悸、气短,活动后加重,这些都可能是心梗来临的“前兆”。

   把握“黄金120分钟”救治时间

  国家将每年11月20日设立为“心梗救治日”,寓意有两个“120”:一是出现胸痛要立刻拨打120,二是救治的黄金时间为发病后120分钟。

  从血管阻塞到心肌开始坏死,仅约30分钟。再灌注治疗(开通血管)的黄金时间窗为发病后120分钟内,每延迟一分钟,心肌坏死增多,死亡风险大幅上升。

  如果身边有人疑似心梗,请立即采取以下措施:

  1.立即拨打120,就近送往具备急诊心脏手术能力的医院;

  2. 让患者静卧休息;

  3. 保持其呼吸道通畅;

  4. 谨慎用药:如患者清醒且无低血压等禁忌,可在医务人员指导下舌下含服硝酸甘油(最多3片,每5分钟1片);如无阿司匹林过敏或无活动性出血,可嚼服300mg阿司匹林;

  5. 尽量安抚患者情绪;

  6. 做好心肺复苏准备(CPR)。

   高危人群更需“防患于未然”

  以下几类人群在冬春交替时节要格外留心:

  ·有冠心病家族史者

  ·有冠状动脉粥样硬化斑块或心梗病史者

  ·作息不规律者

  ·患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人

  防寒保暖是第一道防线;其次要控制好血压、血糖、血脂;养成良好生活习惯,戒烟限酒,适量运动,做好“一级预防”。对于已有心血管病史的人,更要遵医嘱规范服药,做好“二级预防”。

  别让心脏在寒冷的季节里“无声抗议”。读懂身体的信号,或许就是挽救生命的关键一步。

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关键词:
心梗,血管,心脏,可能,运动

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