健康的身心是每个人、每个家庭幸福美满的基本要素,而人吃五谷杂粮难免要生病住院。作为社会保障很重要的一块内容——医疗保险,就必然与每个人的生活息息相关,甚至在很大程度上关系着家庭的幸福。那么,什么是重庆大额医疗保险呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!
什么是重庆大额医疗保险
重庆大额医疗保险是指参加重庆市大额医保的人员住院和特殊疾病门诊发生属于重庆大额医疗保险基金报销范围内的医疗费用,按规定由基本医保统筹基金报销后,全年累计在起付线标准以上至最高限额之内的费用,再由大额医保基金按规定支付的制度。它是基本医疗保险的补充和延伸,是我市医疗保险政策体系的重要组成部分。
为什么要调整重庆大额医疗保险政策
2001年,按照国务院统一部署,重庆在建立城镇职工基本医疗保险制度的同时,建立了大额医保制度。大额医保制度运行10多年以来,累计已有近100万人次享受了待遇,切实缓解了参保人员因病致贫、因病返贫等问题。
由于2001年以来重庆大额医疗保险的缴费标准未按国家和重庆规定调整提高,缴费正常增长机制未形成;但同时期大额医保待遇从每年每人最多报销20万元提高到50万元,医保待遇与缴费对等的机制失衡。为确保我市医疗保险事业健康持续发展,保障参保人员医疗保险待遇正常享受,市委市政府决定将调整职工大额医保政策纳入今年深化重庆医药卫生体制改革的重要内容。
重庆大额医疗保险怎么缴费
为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了重庆大额医疗保险制度。重庆大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。重庆市级统筹大额医疗互助保险规定在一个自然年度内最高限额支付50万元。
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