这个组织13年培养临床药师超万名 | 中国医院管理案例评选

加强医院药学人才建设，建立适应医改需求的临床药师培训体系，培养能够指导合理用药，参与临床治疗的药师型人才，是当今国际主流和现实需要。中国医院协会药事管理专业委员会（下称药事管理专委会）自2005年起，开展临床药师培训工作。至今已经建立了覆盖全国的完整、成熟、适合我国国情的临床药师培训体系。该体系包括基地、招生、培训、结业全过程管理方法，为医院培养了万余名临床药师，对建立适合医疗发展的药学学科人才结构意义重大。  临床药师培训体系

加强培训基地管理

药事管理专委会规范了基地的准入条件。明确规定医院应具备的基本条件、药学部应具备的基本条件、基本教学条件、教学组织和培训计划、带教师资队伍；并建立了完备的组织机构，委员会委托省级医院协会药事管理专业委员会，负责具体管理和组织实施，药事管理专委会负责临床药师培训工作的调研、督导等工作，每个培训基地建立临床药师培训工作领导小组、培训办公室和完备的基地管理制度，通过动态的管理机制，定期对各临床药师培训基地工作进行指导和质量监管，遴选一批合格的临床药师培训基地，暂停丧失培训条件或对培训工作管理不善又不能及时整改的基地医院的招生培训工作。

明确招生准入条件

为确保有限的临床药师培训资源效果最大化，药事管理专委会在招生中严格要求参加专科培训学员的条件，并对师资培训进行把控，以适应基层人员培训。三级医疗机构药师参加通科专业培训，将第一学历放宽到药学相关专业的全日制大学专科学历，但还需取得药学相关专业的脱产本科或全日制研究生学历。二级及二级以下医疗机构药师参加通科临床药师培训，将第一学历放宽到药学相关专业的全日制大学专科学历，非药学相关专业的全日制大学专科学历的学员需具有主管药师专业技术任职资格。参加师资培训的学员，除了要具备参加专科培训药师的基本学历条件，还应该具有主管药师以上专业技术职务任职资格。

 临床药师培训学员招生条件

规范培训过程管理

学员培训分为理论学习和临床实践两个部分。师资培训主要培训临床药师掌握基本的带教方法和带教技能。专科培训专业包括抗感染药物、心血管内科、呼吸内科、消化内科、抗肿瘤药物、免疫系统药物、ICU、内分泌、神经内科、肠外肠内营养、抗凝治疗、疼痛药物治疗、小儿用药、妇产科用药14个专业，周期为1年，通科培训周期为半年。师资培训周期为8周，由取得副高以上药学专业技术职务任职资格的临床药师担任师资培训的指导老师，带教药师与受训学员比例为1:3。药事管理专委会于2017年和北京大学教育学院合作开办了“北京大学—中国医院协会临床药师师资研修班”，培训主要包括教学能力提升研修工作坊、专题讲座和学习汇报3部分。

结业考核标准同质化。药事管理专委会采取定性与定量考核相结合的方式，由考核组专家（成员组成：与培训专业对口的临床医学专家各1人，临床药学专家2人，其中应包括外院药学专家1人）通过审核培训资料、现场考察、案例分析等形式，对学员沟通和接诊能力进行考核打分，合格学员由中国医院协会发放“临床药师岗位培训证书”。药事管理专委会联合一大批临床药师培训基地和优秀临床药师，建立了临床药师岗位培训题库，供基地在考核中使用。

学员通过学习开展临床药物治疗工作的内容，方式方法与沟通技能，不断积累在审核处方和用药医嘱、用药教育、药学查房、药学监护、案例分析及药历书写，规范记录和资料整理建档中的方法经验，逐步参与到临床会诊，疑难疾病与危重症患者救治中，学会协助临床医师优化药物治疗方案，提高实践能力。

培训的内容和形式在现有体系框架内不断丰富，尝试采取专题汇报、案例教学、PBL、CBL等多种形式的教学方法，以病例为先导，以问题为基础，以学员为主体，以带教药师为向导的小组讨论，调动和发挥了学员学习的主体作用，启迪学员积极思维；发挥教学医院特长，通过基地让培训学员依托到临床医学五年制和四年制本科生中，针对性学习诊断学、内科学、外科学、临床药物治疗学等，调整和充实药师自身的知识结构。另一方面让学员参加各种学习班及讲座，拓展视野，丰富知识，实现了优势互补联合培训。

当前对药学部门和药师的要求，已从以药品管理为中心，转向以合理用药为核心。药师观念和职责，从以保障药品供应为核心，向以提供药学专业技术服务，参与临床用药为中心转变。而院校培养的药学人才，在药品临床应用、医学伦理以及与患者沟通方面，缺乏理论指导和实践能力。临床药师培训是院校教育的补充，经过13载的实践与探索，实现了与国际接轨，建立了以合理用药为核心的临床药学服务模式。

目前，临床药师培训工作已实现全国不同基地的同质化，基地管理要求已实现常态化，已建立232家临床药师培训基地（北京市基地数量最多，为20家，其次为江苏省和山东省）、17家师资培训基地、819个临床药师带教组；培养了10917名临床药师，1594名临床药师师资（前3名专业分别为通科、抗感染、心血管），62个师资培训带教组，每年可培养400名左右带教师资，初步满足了社会对临床药师的需求，对提升医院绩效管理和合理用药水平起到了关键作用。

2005—2017年临床药师学员培训基地数量

 临床药师学员培训基地分布

  2012—2017年临床药师师资学员培训数量

 2017年临床药师学员培训带教组数量