美国医院利润率创下十年来最高水平

2012年1月9日出版的《Modern Healthcare》上刊登了一篇文章，题目是：“备案书：美国医院利润率创下十年来最高水平”，具体内容如下：

根据美国医院协会报道，2010年美国社区医院集体享受破纪录的利润收益，平均总利润达5,290万美金。据2012年美国医院协会上周公布的医院统计指导数据，净利润为7.2%和净收益总额为7,309亿美元，都是数十年来最高的。统计数据与2009年的平均总利润3,440万美金；5%的净收益和净收益总额6,905亿相比较。这些分析数据来源于总部位于芝加哥的一个团体对美国医院协会4,985家会员医院所做的调研分析。

芝加哥惠誉(Fitch)国际评级机构美国公共金融集团的高级主管吉姆·乐邦说：“对于调研结果，我们稍感意外，但并非完全出乎意料；你所看到的是该行业已为将来医疗改革的进一步实施在作自我调整”。在准备迎接医疗保险改革和医疗报销利率降低的同时，医院管理人员和乐邦都说，破纪录的盈利数字显示医院正在精简开支和削减成本，虽然整体开支实际上在2010年攀升了3.3％，即218亿美元；医院在2010年总共花费了6,780亿美元，前一年则为6,562亿美元。

美国医院协会趋势分析副总裁卡罗琳·斯坦伯格说，“增加的利润率是指医院减少了医疗供给的花费，并与医生配合来更好地确定医院需要什么样的设备，使用更多的仿制药品和压缩行政费用；医院真的在为将来的艰苦日子勒紧裤腰带。”

然而，工资和福利的成本却继续上升，相比前一年的3,380亿美元上升至2010年的3,481亿美元；在与劳动力相关的成本花费中，医院支出了相同的预算百分比；2010年，工资福利占预算总额的51.3%；2009年则为51.5%。

斯坦伯格警告说，破纪录的利润率增高并没有给观察者提供了一个完整的财务状况格局，也就是说，未来的条件对医院来说不容乐观。“这些数据只为2012年提供了一个医院财务状况的快照，因为自去年开始，医院布局已经发生了很大的变化，”她同时指出，23％的受访医院在2010年赔了钱；她还强调，数据结果只反映了2010年医院的财务状况，而从那以后，联邦政府通过医疗补助计划（Medicaid)流入医院的经济刺激资金就已经中断。

在密尔沃基拥有500张床位的福柔德特（Froedtert）医院院长兼首席执行官威廉·派特斯尼克说，他认同斯坦伯格的观点；“个别高利润的医院把所有医院的利润平均值拉高了，”在中西部地区，如Froedtert医院，医疗保险和医疗补助报销的下降让医院受损，“失业人数仍居高不下，尤其是长期失业”派特斯尼克说；“在中西部，我们没有看到很多的变化，而所有这些因素都影响着医疗补助计划的招募。”

美国医院协会还发布了最新有关无偿医疗费用的报告，表明，社区医院在2010年共提供了393亿美元的无偿医疗服务，比2009年增加了2亿美元；2010年的无偿医疗费用占总支出的5.8%，平均到每家医院则为790万美元，比2009年参加调研的5,008家医院的平均780万美元有所增加；2009年，无偿医疗服务费用占总支出的6%。

无偿医疗服务费用包括医院为穷人提供的慈善医疗服务费用，为无保险人员提供的无偿医疗服务费用外加医院坏账的总和。

乐邦说惠誉国际评级机构预计在未来经济稳定和失业人数将继续减少的信念支持下，无偿医疗服务费用会略有增加，但并不期望看到大幅度增加；美国劳工统计局上周公布的数字显示失业率是8.5%，为近三年的最低水平。

乐邦说，医院应该为其提高效率，用更少的人员取得更多的成绩而获得更多的赞誉；然而，他同时也指出，随着联邦医疗报销率的继续下降，期待医院有创纪录的利润率也是不现实的；“当我们进入了改革的全面实施阶段，我认为，你会看到那些利润率被压缩。”“何时会发生利润下降，以及将降低多少，很难预测，”乐邦说，“营业收入可能是第一个下降的。社区医院的报道在2010年的营业利润为397亿美元，总营业收入7,177亿美元;营业利润率为5.5％，同比2009年营业总收入达6,860亿美元，运营利润为299亿美元，利润率为4.4％；2010年的营业利润率也是数十年来最高的。

（原文出处：Modern Healthcare）