糖尿病伤口不好愈合？新型敷料不仅促进愈合，还能……

2022-02-18 08:36 首都医科大学附属北京友谊医院

该项研究成功研制出一种新型敷料，具有促进慢性创面的加速愈合等好处。

近日，首都医科大学附属北京友谊医院张忠涛教授团队与南京大学药物开发研究所程宇豪课题组合作，在生物材料领域权威期刊Biomaterials上发表论文Nano-oxygenated hydrogels for locally and permeably hypoxia relieving to heal chronic wounds（纳米含氧水凝胶通过缓解局部和渗透性缺氧以治愈慢性伤口）。

该项研究成功研制出一种新型水凝胶伤口敷料。敷料通过将包裹全氟代卡林的白蛋白纳米粒（FDC@HAS）粉末混合到透明质酸凝胶中制备，所得成果对糖尿病患者的各种伤口护理具有良好的实用价值。北京友谊医院杨正阳医师为本论文的共同第一作者，北京友谊医院张忠涛教授、姚宏伟教授与南京大学药物开发研究所程宇豪博士为论文共同通讯作者。北京友谊医院为本文的第一单位。

外科手术伤口的慢性不愈合（例如糖尿病患者）对生活质量有破坏性影响。其中，局部创面缺氧是创面愈合不良的重要原因。在伤口愈合过程中，充足的氧合至关重要，因为胶原蛋白合成、攻击细菌以及细胞增殖等修复过程都需要充足的供氧和能量。考虑到伤口敷料是患者最常用的伤口护理，研制具有额外供氧能力的敷料迫在眉睫。由于全氟代卡林的生物惰性和充氧能力，其在临床上被作为眼部手术填充物，并可被用于人工血液。为了更好地渗透伤口，本研究制备了白蛋白封装的全氟代卡林纳米粒，并将其冻干成氧化纳米（NOX）粉末，以获得优良的保存和运输性能。本发明可广泛混合到各种商用凝胶敷料中，对糖尿病患者的各种伤口护理具有良好的实用价值。与正常透明质酸凝胶相比，含NOX的透明质酸凝胶（NOX-gel）通过拮抗缺氧环境，促进细胞迁移、血管生成能力。此外，NOX-gel在糖尿病小鼠慢性创面愈合和皮瓣存活模型上都有显著的疗效，可以促进慢性创面的加速愈合，延长移植皮瓣的生存时间。考虑到NOX的原料含有的全氟碳化合物和人血清白蛋白，其在人体内具有良好的生物安全性。

氧化纳米凝胶的结构以及治疗慢性创面示意图

鉴于以上优越的特性，氧化纳米粉末也可以应用于多种生物医学和临床应用，如保存移植的组织和器官，并不限于伤口愈合，具有良好的临床应用前景。

该研究得到国家科技支撑计划课题（2015BAI13B09）、国家重点研发计划（2017YFC0110904）以及首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心（1192070313）资助。

专家介绍

张忠涛

教授、博士生导师、主任医师。现任首都医科大学附属北京友谊医院党委常委、副院长，国家消化系统疾病临床医学研究中心副主任、普外分中心专家，首都医科大学普通外科学系主任，首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗及研究中心主任，中华医学会外科学分会副主任委员兼结直肠外科学组组长，中国医师协会外科医师分会副会长，国家卫健委能力建设和继续教育外科学专家委员会副主任委员兼任减重与代谢外科专业委员会主任委员，中国医学装备协会外科装备分会会长等。主要研究方向为减重与代谢手术相关并发症的诊疗及消化系统肿瘤的发病机制及诊疗技术。承担国家自然科学基金、科技部重大专项等多项课题。担任中华医学会系列期刊《国际外科学杂志》、Surgery for Obesity and Related Diseases（中文版）主编，Chinese Medical Journal、《中华肝胆外科杂志》副主编，Annals of Surgery（中文版）、Annals of Oncology（中文版）、《中华外科杂志》编委。在Nature Communications，Cell Reports，British Journal of Surgery等知名期刊发表多篇成果。获卫生部突出贡献中青年专家、北京市卫生系统高层次卫生技术人才学科带头人等称号。

姚宏伟

教授、博士生导师、主任医师。现任首都医科大学附属北京友谊医院（国家消化系统疾病临床医学研究中心）普外分中心-胃肠外科主任，首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗及研究中心副主任。中华医学会外科学分会青年委员会委员，中华医学会外科学分会结直肠外科学组委员兼秘书，中国医师协会外科医师分会专业信息传播和教育工作委员会副主任委员，中国医师协会结直肠肿瘤分会TaTME专业委员会主任委员。主要研究方向消化道肿瘤手术治疗及相关并发症的诊疗处理。主持“北京市优秀人才项目”、“首都卫生发展科研重点项目”等多项基金。在Journal of Hematology & Oncology，Cancer Research, British Journal of Surgery，Diseases of the Colon & Rectum等知名期刊发表多篇成果。任《腹腔镜上消化道标准手术》译著主译，“十二五”国家重点图书《结直肠与肛门外科学》副主译。曾被新疆党委和人民政府评为“优秀援疆干部”，荣立个人二等功等称号。

程宇豪

药学博士，君隽生物创始人、执行董事兼首席执行官，南京大学药物开发研究所成员。主要研究方向为基于生物材料为载体的纳米药物基础研究，参与973科技部重大专项、国家自然科学基金等课题。迄今共申请中国及PCT专利10余项，在Science Advances，Nature Communications等顶级刊物发表论文多篇，他引近700次，两篇入选ESI全球前1%高被引论文名录。获教育部“珠峰计划”、南京市“紫金山英才”高层次人才，2021福布斯中国“30位30岁以下精英” 等称号。