自然指数榜单中国首次跃居世界第一！研究型医院建设当趁势而为！

原创 2023-08-09 17:50 健康界 / 健康界

2023年研究型医院评价遴选申报分为两个阶段：遴选征集（2023年6月27日–8月31日）、核查复审（2023年9月1日–9月20日），计划将于2023年10月21日发布名单。在遴选征集阶段，医院可结合实际情况分别申报研究型医院、研究型学科和研究型人才。

近期，Nature发布了2023年度自然指数榜单（Nature Index 2023 Annual Tables）。此次公布的榜单是基于2022年1月1日至12月31日的统计数据，自然指数选择82种自然科学期刊，该榜单按照2022年不同国家、地区和机构在这些期刊论文中所占的“贡献份额（Share）”进行排名。贡献份额是自然指数考虑的关键指标之一，通过计算每篇论文作者的贡献比例，来展示了不同国家、地区和科研机构在自然科学领域高水平科研产出的情况，揭示了对高质量的自然科学研究贡献最大的机构和国家、地区。

最新的自然指数年度榜单显示出自然科学领域的一个明确趋势：以贡献份额（Share）衡量，中国对自然指数所覆盖的四大自然科学类别——物理、化学、生物科学、地球和环境科学的总体研究贡献，已首次由第二位跃升至第一位。与2021年相比，中国的调整后份额增长了21.4%，在年度榜单前十国家中增幅最大，首次超过曾经“称霸”多年的美国，跃居第一。

贡献份额（Share）作为自然指数的标志性指标，是根据数据库中特定地区的论文作者所属机构，来计算该机构的作者所占比例，以衡量对研究论文的贡献。调整后的份额（Adjusted Share）则是将自然指数在文章总数上的微小年际变化考虑在内。

看看2015年至2023年的“自然指数”，就会发现中国在高质量研究成果方面一直在迅速缩小与美国的差距。2015年中国发表高质量科研成果的贡献份额（Share）相当于美国产出的37%。到2020年，这一比例已升至69%。在今年的榜单上，中国的“贡献份额”已经超过美国。

紧随中国之后的其他十强国家，分别为美国、德国、英国、日本、法国、韩国、加拿大、瑞士和印度。

其中，美国调整后的份额下降近7%，英国和德国下降约9%，印度调整后的份额上升了5%，首次跻身十大国家之列，这是另一个显示高质量论文来源发生转移的迹象。

自然指数追踪的 82 种期刊的作者所属数据显示，2022 年 1 月至 12 月，中国的作者比例为 19,373，而美国为 17,610。

中国在研究机构层面上也占据领先地位。在2022年自然科学论文领域份额得分最高的20家机构中，约一半来自中国。2021 年至 2022 年间，每家中国机构的调整后份额均有所改善，而每家非中国机构的份额均有所下降。

影响因素之一是疫情对国际流动的严峻挑战。相比之下，中国的研究之所以能蓬勃发展，要归功于对外部专业知识依赖度较低的国内健全体系。

早在2018 年，美国国家科学基金会的数据就显示，中国发表的论文数量最多。由此，过去五年的焦点一直是中国何时可能在衡量质量的指标（例如引用数评估）上超越美国？

近年来，中国科研论文的产出一直保持着10%以上的增长速度，此次自然指数贡献份额跃居世界第一，说明我国科研论文在保持量的高速增长的同时，质也在稳步提高。2022年日本国家科学技术政策研究所的报告也印证了这点，报告使用分数计数，即来自特定国家的作者在论文中所占的百分比，来确定对高被引研究的贡献。报告指出，2018至2020年间，中国研究在被引用次数最多的前1%的论文中占比高于美国研究。我国基础研究的质量和影响力正在发生结构性的变化。

“中国在被引次数最多的论文上已经超过了美国，如果以‘生产率和引用率等简单的文献计量指标’来衡量，中国的表现超出了预期。”美国俄亥俄州立大学科学与政策研究员卡罗琳·瓦格纳（Caroline Wagner）在2022年发布于Scientometrics期刊上的一文《衡量被引次数最多的前1%出版物的讨论：中国论文的质量和影响力》中称。

然而，卡罗琳·瓦格纳还表示，中国“在吸收和应用知识的能力方面仍然明显落后于其他国家，并且与美国等一些主要国家的研究合作下降的影响仍然不确定。”

持续的资金投入是中国科研产出大量增加的关键因素。

据中国国家统计局今年1月公布的数据，2022年中国研发经费投入达30870亿元，首次突破三万亿元大关，比上年增长10.4%，自“十三五”以来已连续七年保持两位数增长。

相关数据显示，2021年我国科学研究与试验发展（R&D）经费与GDP之比达2.44%，已接近经合组织国家疫情前2.47%的平均水平，尤其是基础研究占全社会研发投入比例已连续4年超过6%，是全社会研发投入的2倍多。

任何指数与排名，都涉及人的主观选择与评价，类似数学建模，为解决实际问题，首先确定问题的范围和边界，再作出简化假设，遴选最优参数，忽略一些可能不太重要的变量。因此，在指数排名结果的解释上必须明确其边界和适用范围。

以自然指数为例，其所遴选的82种自然科学期刊由科学家所组成的独立小组选出，从结果上看，自然指数期刊数量仅占Web of Science自然科学期刊的4%至5%，但在总引用量中占近30%。这种方法仍符合文献分布规律“布拉德福定律”，本质上仍属于“以刊评文”的范畴。从某种意义上说，自然指数也是一种更小范围的SCI指数和排名。

从学科结构来看，自然指数期刊包括综合性期刊5本、生命科学38本、地球与环境科学11本、物理学和化学30本。中国在2021年成为物理学和化学领域的领先国家，2023年在地球和环境科学领域也首次超过美国，这些学科都是我国传统的优势学科。

但在基础研究投入产出最大的生命科学和医学领域，我们仍有一定差距。值得注意的是，从2023年开始，自然指数数据库首次收录来自64种医学期刊的文章，让用户可以追踪卫生科学领域的相关趋势。在这一领域，美国遥遥领先，其份额达5352，是位居第二的中国份额的四倍多。

据健康界梳理，最新的中国医院自然指数排名TOP20（2022年4月1日 -2023年3月31日）分别是：

1、四川大学华西医院

2、上海交通大学医学院附属仁济医院

3、上海交通大学医学院附属瑞金医院

4、中山大学肿瘤防治中心

5、复旦大学附属中山医院

6、浙江大学医学院附属第一医院

7、浙江大学医学院附属第二医院

8、南京大学医学院附属鼓楼医院

9、中山大学附属第一医院

10、上海交通大学附属第六人民医院

11、华中科技大学同济医学院附属同济医院

12、浙江大学医学院附属邵逸夫医院

13、中南大学湘雅医院

14、上海交通大学医学院附属第九人民医院

15、南方医科大学南方医院

16、武汉大学中南医院

17、华中科技大学同济医学院附属协和医院

18、复旦大学附属肿瘤医院

19、同济大学附属第十人民医院

20、北京协和医院

健康界注意到，此次四川大学华西医院位列全球医疗机构第17位。此前四川大学华西医院曾在2022年自然指数榜单（统计范围为2021年3月1日至2022年2月28日）位列全球医疗机构第14位，排名创下历史新高。

据健康界分析，在自然指数榜单纳入的研究产出数据中，华西医院主要包含生命科学、化学和物理学领域，详细的分析将会在下期文章中刊出，敬请关注。

中国高校科技期刊研究会常务理事刘天星撰文表示，当前，我国仍有不少关键核心技术受制于人，面临“卡脖子”等问题，究其根本还是由于基础研究比较薄弱，原始创新能力有待提高。提升原始创新能力、抢占科技制高点，不仅需要以科研论文为表征的研究“高原”，更需要代表性、引领性的研究“高峰”。审视各类指数和排名，要读出肯定，也要读出鞭策，以科技自立自强为目标，以问题和需求为导向。

这同样适用于研究型医院建设。为适应我国研究型医院建设发展的形势，更大范围、更高质量引领推进研究型医院建设，2023年6月27日，“研究型医院评价遴选指标体系2.0版发布暨2023年研究型医院评价遴选申报启动仪式”在首都北京召开。

2023年研究型医院评价遴选申报分为两个阶段：遴选征集（2023年6月27日–8月31日）、核查复审（2023年9月1日–9月20日），计划将于2023年10月21日发布名单。在遴选征集阶段，医院可结合实际情况分别申报研究型医院、研究型学科和研究型人才。申报需要提交的指标信息，以及个别指标需要同步提供的文档资料等。

一、申报链接

https://research-hospital.cn-healthcare.com

二、申报内容概述

研究型医院申报包括难病诊治、科技创新和成果转化三个方面的内容。

其中难病诊治包括国家级医学平台数量、多学科诊疗中心数、病例组合指数(CMI)值、开展国际/国内首台手术台数、首次治愈疾病种类数、出院患者微创手术占比、出院患者四级手术比例、疑难危重患者人次数占比等；“科技创新”包括科研项目数量、临床试验数、研究者发起的研究项目数量、“三高”论文数量、发明专利授权量、科技奖励项数等；“成果转化”包括培养国家级人才数量、研究生培养数量、牵头发布的指南/标准/规范数量、转化药品/器械合同项目数量、每百名卫生技术人员科研成果转化金额等。

研究型学科申报包括难病诊治、科技创新和成果转化三个方面的内容。

其中难病诊治包括重点学科/专科数量、专业质控中心、病例组合指数(CMI)值、开展国际/国内首台手术台数、首次治愈疾病种类数、出院患者微创手术占比、出院患者四级手术比例、疑难危重患者人次数占比等；“科技创新”包括科研项目承担情况、医学科研平台数量、研究者发起的研究项目数量、IST数量、GCP备案PI数、“三高”论文数量、发明专利授权量、科技奖励项数等；“成果转化”包括牵头发布医疗专家共识/指南/标准/规范数量、转化药品/器械合同项目数量、成果转化金额等。

研究型人才申报包括临床素养、科学素养、教学素养和管理素养四个方面的内容。

其中“临床素养”包括疑难危重患者诊治数量、主持多学科会诊（MDT）次数、新技术/新业务开展数量、重点学科和平台的领导职务数量等；“科学素养”包括科研项目承担情况、科技奖励项数、“三高”论文/专著/教材数量、发明专利授权量等；“教学素养”包括带教数量、获批科研项目数量、指导学生获奖数量等；“管理素养”重点指团队领导能力，包括对外合作能力和对内组织能力。

三、申报流程