症结：中药材产业的同化VS进化VS分化

摘要：中医药2016创新发展元年，中医药新常态全面启幕，中药材面临全新需求和机遇，举足轻重。聚焦中药材产业的关键症结，破解其亦农亦药的底层农产品交易标准和监管盲区，也许会更有助于破茧化蝶和产业升级。

2016年堪称为中医药史无前例的创新发展元年。这一年中医立法、屠呦呦喜获诺奖、国发《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》等历史大事件，协力助动中医药传承进化的天时、地利与人和共臻高峰。习总书记和李总理多次高度关注，亲自推动，多部门协同发力，奏响了中医药复兴创新的主旋律，推动了全面发展中医药健康服务业的大趋势，更开启了健康大中国，决胜十三五，走向全世界的中医药新常态。

顺应大局观，梳理大国时代新常态下的中医药，探寻能够顺势而为，“四两拨千斤”的市场机遇、行业客观规律以及政策焦点，中药无疑成为首屈一指的重中之重。特别是目前，最有可能较快实现突破者，非占据最初始环节、横跨中药和农业两大领域，直接关乎健康服务、工业4.0智造、精准扶贫，以及一二三全产业链的中药材产业莫属。

中药作为中医临床应用安身立命的主要物质载体之一（还有手法和针灸），“有医无药医无用，有药无医药不灵”，自古唇齿相依，皮毛同体，缺一无可。中药材位于中药产业链最上游的第一环节，亦农亦药，涉工涉教，位先权重，影响广泛，牵一发而动全身。因此，有人评述当今中医，有医无药，神医无奈，伪劣药材，枉死名医，害死农户，连带商家，祸及民生。

需求：十三五期间，我们将面临健康刚需前所未有的爆发式增长。这些刚需主要来自世界第三次卫生革命（个体化健康医学时代），所带来的百万亿级生活方式和医疗模式转型升级；来自健康中国新增的十万亿级的慢病医疗和养老养生消费；来自千亿级的中药饮片转型升级消费，量大面广，机遇众多。千方百计的满足这些刚需，不仅关系到实实在在的供给侧改革，更是关系到国计民生，精准扶贫，生态文明，智慧生存，意义非凡。特别是对于八零九零后、两千后等主流消费群体的时尚中药材原料药品供给断层，极富标志意义和商业价值。

从中药材产业的产值来看，过去十五年增长超过10倍以上。07-13年销售和利润复合增速超30%；预计到2017年市场容量将超3000亿元。2016年放开的中药配方颗粒市场规模将突破百亿大关，复合年均增长率超过40%，均远超同期中药产业整体增长率。产业结构未改，农产品身份没变，但价格翻番，难免持续受到资本追捧，中药材应用不再“简便效廉”，中药材外观依然粗糙脏旧；内在质量神仙难辨等固有旧疾并未见有明显改观，中药材市场乱象则颇有越演越烈之势。

中药材发展长期受到国家高度重视，经济新常态和供给侧深化改革的大潮中，近期更是汇聚多部门力量，从国家整体层面发力，痛下决心，重拳治理，拉开了中药材行业转型升级，创新发展的全新大幕：一是国办近期转发了《中药材保护和发展规划（2015－2020年）》，重点优先布局发展以基地（农场）化为核心的中药原料产业；二是国办发文，一纸通知正式取消了已试行14年的中药材GAP认证，为进一步更加严格的一体化专业监管打开了制度模式空间。三是CFDA持续发力，掀起了力度空前的中药饮品企业GMP认证资质大清洗，截至2016年元月，逾半数的中药饮片企业GMP资质被强制取消或者被迫自行放弃，行业门槛大幅度提升，行业资源的优化升级、特色富集统筹协同等更趋强化。

症结：长期以来，我国各地的中药材种植热潮不曾消退，作为行业重大热点问题，对于中药材的发展症结、解决方案等，一直都是仁者见仁智者见智，相关研究讨论持续高潮，莫辨缪误，难有结论。

从百姓用药的质量和效果这一核心价值观出发，我们发现：中药材由种植到加工的转换环节界限不清，机制不明，中药材交易行为长期游离于中药监管体系之外，可能就是最主要的症结所在。中药材农产品交易形式积习千年未变，交易标准原始滞后并长期被忽略，不仅最大限度保护了中药材亦农医药的多重身份，形成了事实上的双轨制，而且也保证了中药材作为农产品能够直接流通交易变现的有效性，其结果导致劣币驱逐良币成为普遍现象。中药农产品与中药加工产品转换环节的长期背离，使农家个体自由作业，特别是采收、清洗、干燥等初级专业加工处理，基本完全处于盲区，监管灯下黑，链接两张皮，难以有效打通产业链，形成生态圈。九龙治水，选择监管，也在某种程度上放任和放大了这些负面效应。

作者小传：健康创新经济研究者，博闻睿见主笔者，博睿科技（brainet）创始人。专注生命健康，聚焦创新创意！仅提供独立价值干货，只传播重磅原创首发。

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