他血糖正常，却故意用药把自己诱发为低血糖！

他是广东医科大学附属医院内分泌科的一位医师，叫陈文璞，人如其名，无论是穿着还是为人，都给人一种淳朴的感觉。

他从事糖尿病教育工作已有20个年头，一心专研如何让糖尿病患者更好更充分的接受治疗和健康教育。于是他想出了一个特殊的方法：自己扮演“糖尿病患者”，多年来，他不定期地尝试模拟用糖尿病人的方式去用药和生活，自行购买多种仪器（血糖仪、动态血糖仪、电子血压计、动态血压计、尿酸仪、血酮仪、血脂仪、动态心电图、糖化血红蛋白仪等等）对自己进行血糖、血脂、血压、血尿酸、糖化血红蛋白、尿液等指标的监测。尝试各种胰岛素注射的器械，包括普通的1ml注射器、诺和笔II~V、益捷无针注射器、快舒尔无针注射器、各种胰岛素泵。还有各种药物的存储设备，如各种药盒，包括智能药盒、胰岛素保温瓶、电子便携式胰岛素保温盒等。通过给自己注射药物、使用操作装置，他从一个患者的角度去思考如何配合临床实施治疗，医生的治疗方案是否具有长期的依从性和安全性。

糖尿病患者最怕出现严重的低血糖，一次严重的低血糖发生可能就抵消了一辈子降糖所带来的收益。为此，他多次使用多种药物诱发自身出现低血糖，对自己实施严格的血糖监测，并尝试多种迅速纠正血糖的方法。在没有装备动态血糖仪的时候，他使用末梢血糖仪按每15分钟测定一次血糖，严密监测血糖及其自己的生命体征，让自己的血糖降至最低2.2mmol/L（其自身能耐受的极限），多次体验了低血糖的感觉：烦躁、焦虑、心悸、出冷汗、视物模糊、四肢无力、头晕、意识障碍等，“每次严重低血糖的发生，都会让我有种接近死神的感觉，因此也让我深刻体会到糖尿病教育和管理的重要性。”他坦言。

多年来，他不仅亲身试药，还为糖尿病患者创建了义工“幸福银行”社区健康促进社，专门为糖友开展针对性宣教、回访服务。在此，陈医生提醒大家，当身体出现以下症状就有可能是低血糖，需要及时注意应对：

低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。当出现低血糖症状后，应立即检测血糖，当确认是低血糖后，应立即实施以下步骤自救：

义工“幸福银行”社区健康促进社

定期走进社区开展健康宣教

作者：广东医科大学附属医院社会工作部 梁瀞予