陕西省首个区域二级医院能力排名榜发布

健康中国战略是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分，要求统筹解决好人民群众最关心最直接最现实的健康问题，要求全面建立分级诊疗制度，并计划在2020年搭建形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度框架。

分级诊疗制度的建立依赖于对县域医疗卫生机构医疗服务能力的准确定位。“健康中国十大人物称号”获得者、西安交通大学第一附属医院（以下简称西安交大一附院）教授王健生和团队成员，按照“紧靠医疗卫生政策、提高医疗服务质量”的要求，本着“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，开展了陕西省第一轮公立二级医院综合能力评估工作，发布了陕西省107个县区220家参评二级医院（134家综合医院和86家中医医院）的排行榜。

    图注：陕西省二级综合医院概况，在大样本数据调研的条件下，剔除床位数过少，医疗质量指标数据不全的医院。

据记者了解，王健生教授团队自1998年开始基层义诊，20年来利用周末、节假日在陕西92个县市开展义诊，对陕西省基层医疗服务能力水平有充分认识与了解。

在王健生看来，目前国内权威的医院评价体系复旦大学医院管理研究所的医院排行榜，对全国医院、37个专科进行评价，县级医院几乎没有入围的可能性；艾力彼医院管理研究中心推出的医院排行榜虽然涵盖县级医院排行榜，但其排行榜是全国范围内的县级医院排名，受地域、经济环境、自然环境影响较大，对各地区基层居民就医以及县域医院发展而言，相对笼统，参考意义有限。

王健生说，对省内县级公立医院服务能力排名研究，是在一个相对封闭的环境下进行，所选择的县级公立医院同处一个省内，无论是从经济环境还是自然环境，可比性较大。

“这样的排名结果一经量化，各个医院之间学科建设、服务能力等方面的高下立见分晓，不仅对各县区居民的就医有重要的参考意义，而且医院之间的相互比较以及医院自身的预期落差，都可以促进医院改善和提高自身质量，高于预期或者等于预期的排名会鼓励县级医院更加努力提升自己的医疗质量，形成前进的动力；低于预期的排名会促使医院进行自我反省、开展各项措施来提升医院的医疗质量和竞争力。”

王健生团队推出的陕西省二级医院排行榜，在参考复旦大学医院管理研究所专家主观评价模式的基础上，增加科研学术、医疗质量等客观指标，以客观数据评价为主，专家主观评价为辅。评价体系包括医院声誉、科研学术、医疗质量3个一级指标，10个二级指标。

医院声誉采用专家主观评价模式，科研学术及医疗质量数据一部分来自王健生团队多年的调研积累，另一部分来自官方公共数据。主客观相结合的评价模式以及数据的客观性保障了评估结果的公平客观，为陕西省内各县域居民就医提供了更多选择，为陕西省内二级医院的准确定位提供了参考，也对陕西省分级诊疗的落实提供了一定帮助。

图注：评估指标体系中含3个一级指标；10个二级指标

陕西省二级综合医院评估排名榜单

陕西省最佳二级医院TOP 5

1 西安航天总医院

2 神木县医院

3 扶风县人民医院

4 西乡县人民医院

5 凤翔县医院

陕西省各地级行政区TOP 1

西安地区 西安航天总医院

铜川地区 耀州区人民医院

宝鸡地区 扶风县人民医院

咸阳地区 三原县医院

渭南地区 富平县医院

汉中地区 西乡县人民医院

安康地区 安康市人民医院

商洛地区 商南县医院

延安地区 子长县人民医院

榆林地区 神木县医院

注：丁凡，西安交大一附院学科建设办公室助理研究员；门韵，西安交大一附院学科建设办公室助理研究员；姚红梅，西安交大一附院学科建设办公室副教授。

来源 | 万笑笑 县域卫生