身体很健康但高度近视 为什么不能献血？

小玲：希小玛，今天我去血站献血，可是却被拒绝了！

希小玛：为什么呢？

小玲：血站的工作人员说我是高度近视，不让我献血。高度近视为什么不能献血啊？

前两天周六，微信后台有读者小玲留了一条言，引起了希小玛的注意。小玲本怀着一颗热血的心，准备去血站献血，但是却被血站的工作人员拒绝了，原因是因为她患有高度近视。

小玲感到非常委屈，自己明明非常健康，可怎么就因为高度近视就被嫌弃了呢？因为这事便有了以上的对话。

高度近视患者真的不能献血吗？

实际上答案并不是绝对的。

2001版《献血者健康检查标准》中指出了19种不宜献血的情形。其中，患有如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视者不能献血。

由于高度近视者不一定都有眼底病变，2011新版的《献血者健康检查要求》中删除了以上眼科疾病不能献血的规定。

虽然目前并没有高度近视不能献血的硬性规定，但如果是确诊患有眼底病变的高度近视者，血站工作人员会拒绝这类人群的献血要求。

另外，即便高度近视患者没有任何眼底疾病，但由于他们有较大的概率发生眼底病变，考虑各方面的因素，血站工作人员也会劝阻这类人群献血。

因此，没有眼底病变的高度近视患者理论上是可以献血的，但是献血的要求一般都会被拒绝。

后来，希小玛与小玲深入交流之后，小玲恍然大悟，终于明白自己为什么献血被拒了。可是还有一个问题疑惑着她：高度近视患者献血为什么容易导致眼底病变呢？

高度近视患者献血为什么容易导致眼底病变？

家住河南的李先生发现周围不少朋友都有献血的经历，于是最近调整了作息时间，想以最佳的状态去献血。但在献血前，血站工作人员得知他高度近视的情况后，一再劝阻他不要献血。

但是李先生却不以为然，认为自己近视的度数才600度，而且并无眼底疾病，符合国家出台的献血标准，执意要献血。

经过一番争论，工作人员勉强同意了李先生的献血请求，但是嘱咐他献血后要重视自身眼部状况，如果眼部有任何不适，需及时到医院看诊治疗。另外，血站对于李先生后续眼部状况不负任何责任，李先生满口答应了。

可令李先生没有想到的是，献血后的第三天，他感觉到视力下降了不少，视物伴有闪光。

李先生赶紧请假去眼科医院，最终检查结果为：视网膜出现轻微裂孔。幸亏病情并不是特别严重，在医生的治疗下，他逐渐恢复了视力。

不过李先生还是一阵后怕，感慨自己不该逞一时之勇，不然也不会导致眼底发生病变。

上述的李先生之所以献血后会出现视网膜病变，是因为高度近视患者的眼轴比正常人的眼轴(23.5--24毫米)要长，眼轴被拉长，视网膜会变得较为脆弱，相应血管也变得更加纤细，这样血管对血压的变化非常敏感，同时玻璃体可由胶状变成液态。

由于血管对血压的变化非常敏感，再加上献血者的紧张情绪，献血时血压会有轻微波动，对于高度近视者纤细的眼底血管来说，轻微的血压波动就可能造成眼底血管痉挛，导致已经被拉长的脆弱不堪的视网膜出现裂孔。

而此时液化的玻璃体就会趁机由裂孔处进入视网膜下，导致视网膜最靠近玻璃体的那一层脱离出来，从而造成视网膜脱落，严重影响献血者视力。

图：玻璃体中的液体通过裂孔积聚在视网膜下面，造成视网膜脱落。

图由希玛眼科提供，未经许可不可转载使用