以下是我的回答——
你的泌乳素真的偏高吗?
首先确定泌乳素是真的高还是实验误差。
非孕期的泌乳素有垂体分泌,而泌乳素的分泌在一天当中有很大的波动。
睡眠中泌乳素水平较高,而上午10-11点是一天中的低谷。
泌乳素的分泌受很多因素的影响,白天睡眠后、运动后泌乳素都会升高,一些药物也会导致泌乳素增高。
当检查泌乳素增高后,应该再次复查,并且如果服用影响泌乳素分泌的药物要停用。
选择上午10-11点抽血,出血前应该静坐30-60分钟,休息时应保持清醒。
如果经过这样的复查泌乳素依然增高,那么才能确定是高泌乳素血症。
其次根据泌乳素增高程度判断是否有泌乳素瘤。
泌乳素有垂体分泌,当泌乳素增高,一方面是特发性高泌乳素血症,另一方面也有可能是垂体泌乳素瘤。
垂体泌乳素瘤时,泌乳素会达到正常的10倍以上,而特发性高泌乳素血症通常不会这么高。
如果泌乳素超过正常值的10倍,应考虑做蝶鞍部的核磁共振。
如何治疗?
无论是特发性高泌乳素血症,还是垂体泌乳素瘤,一般都是选择溴隐亭治疗。
绝大多少的泌乳素瘤都不会快速增长,也不需要手术,服用溴隐亭可以抑制垂体瘤的生长。
高泌乳素会抑制卵巢排卵从而导致闭经、不孕。
如果没有闭经,能够正常排卵,则不需要治疗。
服用溴隐亭后,泌乳素降低,排卵会恢复,月经也会恢复,那么就有可能自然受孕。
(本文已获授权,不得以任何形式转载)
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