都是清肺 羚羊清肺丸和养阴清肺丸有什么区别？

在中成药里面， 有2个“清肺”的品种，一个叫做羚羊清肺，一个叫做养阴清肺 。那么，这两个中成药有什么相同之处和不同之处呢？

首先， 既然名字中都有“清肺”，那么就都能清肺。具体来看，是清肺热 。但是，虽然都是清肺热，但药味组成不同，功效类型和特点也不一样。从说明书角度看：

• 羚羊清肺丸 ：由24味中药组成，分别为浙贝母、桑白皮(蜜炙)、前胡、麦冬、天冬、天花粉、地黄、玄参、石斛、桔梗、枇杷叶(蜜炙)、苦杏仁(炒)、金果榄、金银花、大青叶、栀子、黄芩、板蓝根、牡丹皮、薄荷、甘草、熟大黄、陈皮、羚羊角粉。

• 养阴清肺丸 ：由8味中药组成，分别为地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。

仔细数一数，两个中成药有6个成分均相同！ 分别是地黄、麦冬、玄参、牡丹皮、薄荷和甘草。也就是说，养阴清肺丸的组方，除了川贝母和白芍，其余均在羚羊清肺丸中出现。其实，羚羊清肺丸中的浙贝母，与养阴清肺丸中的川贝母，也属于功效相似。所以， 可以这样说，羚羊清肺丸基本上包含了养阴清肺丸的组方。

从成分对比可以看出，羚羊清肺丸的组方药味是养阴清肺丸的3倍，除了地黄、麦冬、玄参等这几个相同组分之外，羚羊清肺丸还包含了桑白皮、前胡、天花粉、石斛、桔梗、枇杷叶、栀子、板蓝根等中药，这些中药大约可以分为3类：

• 止咳化痰类：桑白皮、前胡、桔梗、枇杷叶、苦杏仁

• 养阴类：天花粉、石斛、天冬、金果榄

• 清热解毒泻火类：板蓝根、黄芩、熟大黄、金银花、大青叶、羚羊角粉

所以，羚羊清肺丸的作用比养阴清肺丸更广，除了养阴清热之外，还具有比较明显的泻火解毒和止咳化痰作用 。体现在说明书功能主治项下，即：

• 羚羊清肺丸 ：清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。

• 养阴清肺丸 ：养阴润燥，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰。

由此也可看出， 羚羊清肺丸的重点是“清肺瘟热”，还能够“止嗽”。而养阴清肺丸的重点在于“养阴润燥” 。但是，这并不是代表羚羊清肺丸就不具有养阴润燥的作用，相反，羚羊清肺丸里面的养阴中药并不少。

那么，实际临床治疗中，二药的侧重点在哪里呢？ 根据文献报告，羚羊清肺主要用于急性气管炎、急性支气管炎伴有痰热咳嗽明显的患者，而养阴清肺丸除了用于咳嗽和支气管炎之外，还可以用于慢阻肺、口腔干燥、慢性咽炎、肺结核、干眼症、鼻咽癌放化疗术后、反复上呼吸道感染恢复期等等各种病证 。

小结一下，羚羊清肺丸的组方，基本上包含了养阴清肺丸的药味，侧重于清肺热、止咳化痰。而养阴清肺丸侧重于养阴润燥。 两者虽然都是“清肺”，但前者侧重于泻火清肺，后者侧重于养阴清肺 。