失能老人的福音“长护险”好用吗？

上海长期护理保险（简称“长护险”）不是商业保险，而是由上海社保推出的一种社会保险。

我国现有失能失智老年人口超4000万，直接影响约1亿户家庭。家庭负担极重、养老院供不应求，成为这些家庭的常态。

而上海近30年来，人口老龄化程度一直处于全国的顶端。截至2016年的数据，上海已有80岁以上户籍老年人口达79.66万，其中身体功能半失能以上老人占14.2%，约有11万人。

“家有一个失能老人，压垮一家人”，这句话形象反映了失能老人的照料问题，给家庭带来的巨大压力。“长护险”就是上海失能老人的福音。目前，上海已有目前已有14.5万人享受到照护服务和资金保障。

那么如何定义“失能老人”和“半失能老人”呢？

“失能老人”定义是指日常生活行为全部丧失自理能力，完全依赖他人护理照料的老年人。

“半失能老人”是指日常生活行为部分丧失自理能力，需要依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施或他人帮助的老人。

参保人员在评估有效期内发生的社区居家照护的服务费用，由长期护理保险基金支付90%，个人自负10%。

上海长期护理保险规定的护理服务内容、时间和频次：

评估等级为二级或三级且每周服务时间达到3小时的，每周服务频次应不低于3次；

评估等级为四级且每周服务时间达到5小时的，每周服务频次应不低于5次；

评估等级为五级或六级且每周服务时间达到7小时的，每周服务频次应不低于7次。

社区居家照护每次服务时间一般不少于30分钟。

养老机构照护提供持续性的护理服务，按入住天数计算服务时间。

长期护理保险服务的内容非常具体，涉及42项具体内容：

这些项目内容是失能老人迫切需要的，也是非专业护理人员难以长期胜任的。

所以，长期护理保险制度的试行，是上海失能老人的福音，让老人晚年更舒心。

长护险不是全国范围的，现在仅是试点。

目前长护险有15个试点城市，它们包含河北承德市、吉林长春市、黑龙江齐齐哈尔市、上海市、江苏南通市和苏州市、浙江宁波市、安徽安庆市、江西上饶市、山东青岛市、湖北荆门市、广东广州市、重庆市、四川成都市、新疆生产建设兵团石河子市。

各试点城市的长护险内容都是有差异的。

上海市长期护理保险的覆盖人群有哪些？

根据上海市长期护理保险试点方案规定，符合以下所有条件的人员，可以申请享受“长护险”待遇：

①年满60周岁及以上；

②参加上海市职工医疗或城乡居民保险；

③经老年照护统一需求评估，失能程度达到2至6级且在评估有效期内的参保人员；

④参加上海市职工医保的人员，还需已按照规定、办理申领基本养老金手续。

申请长护险的老人，评定级别为2至6级的可以享受长期护理保险待遇。

根据上海市长护险相关政策规定，老年照护统一需求评估等级是申请人享受长期护理保险待遇、养老服务补贴等政策的前提和依据，参保人员要求享受本市长期护理保险待遇的，需进行老年照护统一需求评估。

老年照护统一需求评估是收费的。收费标准如下：

目前评估等级分为：照护1级、照护2级、照护3级、照护4级、照护5级、照护6级，以及其他情况（未达到照护1级和建议至二级以上医院就诊的）。其中，照护1级以及其他情况（未达到照护1级和建议至二级以上医院就诊的），不享受长期护理保险待遇。

照护2至6级的，可以享受相应的长期护理保险待遇。

外地退休人员及居住在外地的人员暂时不可申请享受长护险。

社区居家服务按照不同的服务人员类型，分为三种收费标准：

执业护士提供照护服务的价格为80元/小时；

医疗照护员为65元/小时；

养老护理员、健康照护员等其他人员为40元/小时。