医保谈判赢家来了：杨森、诺华、罗氏、恒瑞......

▍来源：赛柏蓝

▍整理：遥望

总体来看，此次纳入谈判药品目录的品种数量占比，国内药企和外企旗鼓相当。

诺华（7个品种）

此次，诺华加上成功续约的两个品种沙库巴曲缬沙坦钠片、依维莫司片，共7个品种被纳入2019年医保谈判药品名单。

首次进入医保的5个品种为：抗癌药芦可替尼片、抗哮喘药注射用奥马珠单抗、慢阻肺药茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊、心衰药沙库巴曲缬沙坦钠片、铁过载药地拉罗司分散片。

其中，磷酸芦可替尼片是全球第一个、也是中国目前唯一获批针对骨髓纤维化致病机制的靶向治疗药物。

值得注意的是，去年，国家医保局主导抗癌药谈判，17个产品通过谈判被纳入国家医保目录，平均降幅56.7%，而磷酸芦可替尼片是上轮谈判中唯一的出局者，今年终于以全球最低价谈判成功。

西安杨森（7个品种）

根据西安杨森方面消息，此次西安杨森加上续约成功的药品，共7个药成功进入谈判目录。

分别是自身免疫疾病药品注射用英夫利西单抗、耐多药肺结核药富马酸贝达喹啉片、新型降糖药物卡格列净、C型尼曼匹克病治疗药品麦格司他，肺动脉高压治疗药品波生坦分散片、司来帕格片和马昔腾坦。

罗氏（5个品种）

罗氏有5个产品进入医保谈判药品目录，分别是三个单抗药物贝伐珠单抗、帕妥珠单抗、曲妥珠单抗，和两个肺癌领域用药厄洛替尼、阿来替尼。

帕妥珠单抗2018年12月底获批，用于联合现有标准疗法曲妥珠单抗和化疗，用于HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。

曲妥珠单抗适用于HER-2过度表达的转移性乳腺癌；作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。

吉利德（3个品种）

吉利德的两个丙肝新药索磷布韦维帕他韦片（丙通沙）、来迪派韦索磷布韦片（夏帆宁）在竞争性谈判的基础上，以极大的降幅成功进入医保。据国家医保局消息，加上默沙东的艾尔巴韦格拉瑞韦片（择必达），整体来看，三款丙肝药的平均降幅达到85%以上。

除两个丙肝药外，吉利德还有一个艾考恩丙替进入医保——据查询，其主要适用于治疗HIV-1感染（人类免疫缺陷病毒-1），是我国首个获批的基于TAF（替诺福韦）/FTC（恩曲他滨）、用于治疗HIV的单一片剂方案，也是中国首个获批的适用于成年和青少年HIV感染的含有TAF/FTC的完整方案。

恒瑞医药(3个品种)

此次恒瑞有三个创新药入选，分别是硫培非格司亭注射液、马来酸吡咯替尼片、阿帕替尼。

硫培非格司亭是恒瑞自主研发的于2018年5月8日获批上市的聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子，临床上可以用于非骨髓性癌症患者化疗相关的中性粒细胞减少症。

马来酸吡咯替尼是我国首个基于II期临床研究成果获得国家药监局有条件批准上市的治疗实体瘤的创新药。

根据Insight数据，吡咯替尼2019年全年销售额预计达到7~8亿元，预计销售峰值超过30亿元。

阿帕替尼是全球第一个在晚期胃癌被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物，也是晚期胃癌标准化疗失败后，明显延长生存期的单药。同时，该药是胃癌靶向药物中唯一一个口服制剂。

葛兰素史克（两个品种）

据葛兰素史克官方公布，葛兰素史克治疗慢阻肺的双支气管扩张剂欧乐欣（通用名：乌美溴铵/维兰特罗吸入粉雾剂）正式纳入《2019版国家医保药品目录》。

除欧乐欣首次纳入国家医保之外，GSK的另外一个抗抑郁治疗一线药物赛乐特CR也成功续约。

4个药未续约成功

最后，从品种看，多个糖尿病用药新纳入医保，华东医药的阿卡波糖咀嚼片，三款SGLT-2抑制剂，阿斯利康的达格列净、勃林格殷格翰的恩格列净、杨森制药的卡格列净均入围。此外还有GLP-1受体抑制剂，赛诺菲的利司那肽、三生制药的艾塞那肽注射液进入医保。

此外，国产和进口的多个抗肿瘤药也均在新一轮谈判中入围，包括罗氏的盐酸阿来替尼和帕妥珠单抗，阿斯利康的PARP抑制剂奥拉帕利、诺华的JAK1/JAK2抑制剂芦可替尼，和记黄埔的呋喹替尼，正大天晴的注射用雷替曲塞，恒瑞的马来酸吡咯替尼等。

另据米内网数据，4个未续约成功的药品为阿斯利康的氟维司群注射液、葛兰素史克的甲苯磺酸拉帕替尼片、大冢制药的托伐普坦片、勃林格殷格翰的注射用重组人干扰素β-1b。

（数据来源：医药魔方）

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