每个娃子,都是这辈子变着花样考验父母的,嗯,「天使」。但纵使家长把娃拴在身上,擦伤、嗑伤、割伤、烫伤……如此种种总叫人猝不及防。 家长第一时间该做什么? 如何防止感染? 什么情况下需要涂药? 该涂什么药? 怎么做才能不留疤? ……
别着急,新世纪医疗小儿外科全科主任医师李小松,一一来解答父母心里的小问号。
01 孩子有皮外伤
用什么消毒伤口最合适?
目前消毒伤口首选碘伏,皮肤、粘膜均可使用。
不建议给宝宝使用双氧水、酒精。这些药物会刺激宝宝的皮肤,涂上之后会比较疼,下次再想涂就难咯~
✔ 注意!
双氧水主要用于口腔消毒和杀灭厌氧菌,比如破伤风杆菌,被生锈的刀切割伤或被生锈的钉子扎伤,需要用此消毒。
注意,这种伤口一定要记得打针,破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白!
另外红药水或者紫药水也不建议用,它们除了会刺激皮肤之外,还有一定的色素沉着,最后伤口好了,却留下了印记。
02
什么情况下需要用药?
分两种情况:
❶宝宝只是擦破皮未出血
可以用生理盐水(或清水)将伤口表面清洗干净,然后用无菌棉签沾干;避免水分残留在上面,增加感染风险。
这时候不需要涂药,皮肤会自然修复。
❷孩子碰破皮还出血了
如果只是擦伤渗血,可以消毒后用无菌纱布或创口贴覆盖,迅速冰敷,待出血止住后外用少量云南白药、百多邦、金/红霉素眼药膏一类的抗菌药预防感染。
但是如果有持续出血,或伤口较深,需要用干净纱布或毛巾覆盖压迫伤口至少5分钟,迅速止血,并简易消毒,使用无菌纱布或创口贴覆盖,及时送医进一步处理。
△图片来源于网络
❸孩子磕伤没有破皮
没有开放伤口,一般而言可以自行简易处理:
处理方法建议迅速冰敷,可以用纱布或者薄毛巾包裹冰块或冰箱里的冰冻物品,对受伤部位进行冰敷,建议每次持续敷10-20分钟,每几秒钟交替,以免冻伤。48小时后可热敷,活血化瘀。
另外,严重撞伤、剧痛、甚至伴有意识障碍等情况,及时就医!
03
伤口怎么护理?
这5点要注意
1. Q:伤口日常怎么护理?
A:用碘伏等进行消毒,清洁伤口每2-3天一次即可,污染或暴露伤口或位于眼、鼻等有分泌物的部位则建议每天消毒。
2. Q:可以洗澡吗
A:伤口应该保持清洁,尽量不碰水、不出汗,洗澡时应用防水贴进行保护,以免污染伤口。
3. Q:能吃酱油、晒太阳、涂芦荟胶吗?
A:术后伤口主要在于防晒,应该少吃辛辣、烟酒等刺激食品,可以多补充优质蛋白如鱼、虾、牛肉等,补充维生素如新鲜水果等。
酱油对于伤口的色素沉着影响目前还没有科学依据。
芦荟胶传统上有清热解毒、镇痛、促伤口愈合和淡疤的功效,比如用于轻度晒伤的修复。但由于其提取工艺不一,天然芦荟容易产生过敏等,且大多数芦荟胶的产品不是无菌的,因此建议尽量少用,尽量到医院购买医用的修复凝胶。
4. Q:已经留疤了怎么办?还能完全去除吗?
A:一旦已经留下疤痕,建议及早咨询疤痕专科医生,选择适合的方法进行淡化、阻断其进一步进展。
目前可以采用药物涂抹、激光、射频、手术、放疗压力、激光淡疤等各种方法,并且针对不同时期和不同类型的疤痕各有不同,总体而言效果不错。
5. Q:要不要去医院?挂什么号?
如果确实只是表面擦伤划伤,又有足够的自信能够搞定,可以自行处理。
否则建议及时就近就医。外伤当时看急诊,外伤过后看门诊。挂号找比如整形外科、皮肤外科、小儿外科等进行处理,特殊部位还可以看眼科、五官科、口腔科等,若需要缝合,请提出你需要美容缝合。
孩子活泼好动,一旦受伤,家长别急着揪心自责,掌握相关应急处理措施的话,可以最大程度降低伤害。
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