鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤,在我国发病率很高,是我国的特色癌种。统计显示,早期鼻咽癌的局部控制率达到90%以上,但中晚期鼻咽癌的远处转移率仍高达30%。
鼻咽癌的治疗方案
目前,鼻咽癌治疗采用以放射治疗为主,联合化疗及药物治疗的综合治疗方案。一方面,由于鼻咽癌位置特殊,位于脑下方,周围有很多重要器官,手术不易切除干净;另一方面,由于鼻咽癌有很多咽后淋巴结及颈部淋巴结转移,范围比较大,手术比较困难。
所以,放射治疗是鼻咽癌患者的主要治疗手段。
临床上,初期患者约占30%,主要为Ⅰ期,以及部分Ⅱ期,这部分患者单纯接受放射治疗就能达到很好的疗效。
中后期患者约占70%,均为Ⅲ-Ⅳ期,这部分患者需要接受以放射治疗为主,联合化疗、靶向治疗或免疫治疗的综合治疗。
对于晚期鼻咽癌患者,目前的标准治疗是放化疗综合治疗,即在放射治疗的同时联合使用化疗。放化疗综合治疗优于单纯放疗或者单纯化疗。
鼻咽癌患者的诉求
目前,鼻咽癌患者接受治疗后的5年生存率达80%以上。患者存活时间越长,对生活质量的要求也越高。而长期随访发现,接受常规放疗后一些患者后期反应很严重,甚至觉得生不如死。最常见的放疗后遗症是口干,此外还有较严重的脑损伤,张口困难,声音嘶哑,吞咽困难及听力下降等。提高患者生存质量,降低鼻咽癌患者放射治疗的后期损伤,已成为罹患鼻咽癌患者的强烈诉求。
TOMO放疗优势突出
TomoTherapyR系统被誉为“肿瘤治疗的巅峰技术”,是肿瘤治疗史上最具革命性的创新之一,将集成的CT成像与卓越的治疗精度相结合,独创的螺旋治疗平台采用设束调制专利技术精确定位肿瘤,具有照射位置与计量双重高精准、一次可照射多个复杂病灶、明显提高治疗效果、降低综合治疗费用等突出优势。
世界尖端的肿瘤放射治疗设备,现代影像引导放疗的最新突破。TOMO是目前唯一采用放疗照射与CT同源的影像引导放疗系统,杜绝了扫描图像与治疗射线的机械误差。它的成像方式与螺旋CT相同,成像精度高达±0.1mm,图像清晰度远高于常规放疗设备。它的机架以360°连续螺旋,实现了在1000px*3375px范围内对任何不规则靶区“剂量雕刻”式高适形均匀的剂量分布。值得一提的是,它具有剂量计算和验证功能,保证患者在每次治疗时,治疗计划在位置和剂量上的双重高精度,在精准杀灭肿瘤细胞的同时,最大限度保护正常组织细胞。
精确勾画靶区,保护正常组织器官,降低照射副作用。放射治疗的效果与照射靶区勾画精准性直接相关。鼻咽癌的靶区勾画对提升放疗效果及降低放疗副反应至关重要。在靶区勾画时,物理治疗师除了对认识靶区,还必需要熟悉相关解剖结构和肿瘤侵犯的范围。浙医二院国际医学中心TOMO肿瘤放疗中心发挥多学科综合治疗团队的优势,物理治疗师与经验丰富的放射诊断科医生一起讨论关于肿瘤侵犯的范围,明确勾画靶区,明确肿瘤侵犯范围,明确勾画正常组织,保护正常组织的器官和功能,实现疗效的最大化和副作用的最小化。
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