肝硬化分代偿期和失代偿期,两者应该如何区分?

2020
07/06

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李亚磊谈肝病
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肝硬化是较为常见的一种疾病,但有很多人不了解,肝硬化也分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化

肝硬化是较为常见的一种疾病,但有很多人不了解,肝硬化也分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,两者有何不同,有应该如何区分呢?

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肝硬化代偿期有什么症状

1、代偿期肝硬化患者体重有所下降、食欲减退,胃肠道消化吸收障碍以及体内白蛋白合成减少等有关。

2、代偿性肝硬化的患者出现疲倦乏力的原因与胃肠道功能下降,进食及消化、吸收均不良;代偿性肝硬化的肝细胞功能障碍,致糖、蛋白及脂肪代谢障碍;肝硬化时内分泌系统紊乱,多种激素代谢障碍,如血中胆碱酯酶浓度下降,可使胆碱蓄积,影响神经肌肉的电生理功能;电解质代谢紊乱,如低钠低钾血症等引起患者乏力感等因素有关。

3、低热是指体温波动于37.5℃-38.5℃之间,代偿性肝硬化主要原因有肝细胞炎性反应,蛋白质及其代谢产物吸收;内毒素血症,慢性肝胆时,由于肝脏内单核-吞噬细胞功能减退,代偿性肝硬化导致肝脏对肠源性内毒素清除减少,同时因内毒素激活肝吞噬细胞产生过多的内源性致热因子;代偿性肝硬化时对某些激素的灭活下降,蓄积于体内引起发热等。

肝硬化代偿期与失代偿期有何不同

代偿期肝硬化

代偿期肝硬化被称为早期肝硬化,患者本身有轻度的乏力、食欲减退等症状,但肝功能无明显异常,一般血清白蛋白≥35 g/L,胆红素<35μmol/L,凝血酶原活动度多大于60%,血清丙酮酸氨基转移酶( ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高,γ-谷氨酰转肽酶也可轻度升高。患者虽有门静脉高压症状的表现,如轻度食管静脉曲张,但不会出现腹水、出血、肝性脑病等并发症

失代偿期肝硬化

失代偿期被称之为中晚期。患者有明显肝功能衰竭表现,如血清白蛋白<35g/L,且白蛋白与球蛋白比值小于1,黄疸明显,胆红素>35μmol/L,ALT及AST可以明显升高,也可以正常。凝血酶原活动度小于60%,此时病人可出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。

抓住治疗期,选对中医药,逆转肝硬化不难!

据资料显示约有10%-15%左右的肝硬化患者会发展为肝癌,且近年肝癌的发生有年轻化的趋势,肝病患者切不可掉以轻心!

李亚磊院长强调:对于肝硬化合并腹水的患者在治疗上应遵循“源头治肝”的理念,调节肝脏微生态环境,源头解决毒素淤积,五大通路(胆管、血管、微管、淋巴管以及神经纤维)拥堵等问题,源头阻断肝硬化发展进程,恢复肝脏功能。肝病患者只要及时关注自己的病情,抓住治疗期,选对中医药,坚持按时配合治疗,逆转肝硬化是不难的。

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关键词:
肝脏,肝硬化,下降

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