关于PICC,您了解多少?
随着护理技术的不断提高,各种输液装置,比如留置针、CVC、PICC、中线导管及输液港等广泛应用于临床,而关于PICC,您了解多少呢?
PICC是经外周静脉穿刺置入中心静脉的导管,导管尖端位于上腔静脉,为患者提供中、长期的静脉输液治疗。PICC是一种常见的静脉输液通路装置,主要适用于缺乏外周静脉通道;需要反复输入刺激性药物,如化疗等;需输注高渗性或粘稠性液体,如脂肪乳等;需长期静脉输液、反复输血或血液制品的患者。
我院静疗护士在为患者进行PICC置管操作。
PICC的优点包括:
1. 为危重、抢救、长期输液以及肿瘤化疗病人等提供了便捷、安全、无痛的静脉通路。
2. PICC使用时间可长达一年,消除了反复静脉穿刺的痛苦,又保护了血管。
3. 因减少穿刺次数,明显降低了静脉输液并发症的发生,显著提高患者的生活质量。
PICC的禁忌症:
1. 穿刺部位有感染和损伤;
2. 插管途径有放疗史,肌肉挛缩,血栓形成史,外伤史,血管外科手术史;
3. 乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧;
4. 上腔静脉综合征;
5. 有严重的出血性疾病。
PICC置管患者日常生活指导
1. 可从事一般日常活动,如煮饭、洗碗、扫地、拖地。
2. 手臂也可做一般活动。如弯曲、伸展、握拳。但避免置管侧手臂提过重物品,不可做引体向上,托举重物等,以防导管异位及脱落。
3. 避免置管侧手臂旋转,如测量血压等。
4. 如果想要淋浴可用保鲜膜包裹,淋浴后尽快用干毛巾擦拭。
5. 维护频次:一般最长7天维护一次。包括冲洗导管及更换接头、敷料。根据季节变化必要时每周更换两次。
PICC置管患者的居家观察:
1. 如果发现PICC导管固定不当,在穿脱衣物时需小心避免导管滑脱。
2. 指导患者对置管处可用弹力网状绷带加固保护,使导管留置更为安全、有效。减少脱出的风险。
3. 观察手臂是否肿胀,学会测量臂围。每日记录一次。
4. 观察穿刺点有无渗血、红肿、贴膜松动、贴膜处过敏等。
如出现以上情况需及时就诊。

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