早孕期超声检查,捕捉宝宝的第一声心跳
超声检查是孕期检查的重要组成部分,提供产科医生不可缺少的诊断、处理依据。在我国,正常情况下一个孕期大概会做4次超声, 时间分别选择在孕11~13周、孕20~24周、孕28~32周和孕37~38周。随着孕期的发展, 每次的超声检查目的及关注点都不一样。
早孕期超声检查时间一般选择在孕11~13周(根据guideline,6~8周没有出血、腹痛的症状是不需要做超声的),这时子宫随孕期的增长已经足够大。
孕妈妈检查前不需要做特殊的准备,可以免去长时间的喝水、憋尿等待过程;超声医生也不会再要求妈妈们脱裤子做阴道超声,探头放在腹壁就可以清楚的看看小宝宝了!
早孕期超声主要观察什么呢?
首先,需要检查有无子宫及双侧卵巢的异常。如:有没有子宫肌瘤、子宫畸形;双侧卵巢有无包块(囊肿或者畸胎瘤等)。
其次,需要检查孕囊数目、大小、形状、位置。如果孕妈妈有剖宫产的病史,需要观察孕囊和剖宫产瘢痕的关系,排除有无瘢痕妊娠。
最后,重点检查胎儿:
胎儿的数目:
需要明确是单胎还是多胎。如果是多胎妊娠,必须在该次检查中分辨胎儿的绒毛膜性。因为单绒双胎胎儿出现问题的几率远远高于双绒双胎,需要在孕期格外的关注。怀单绒双胎的妈妈孕期检查的次数会明显高于怀双绒双胎的妈妈。
胎儿的大小:
需要核对宝宝的大小是否和妈妈的停经月份符合。如果在该次检查中孩子的大小与妈妈的停经时间不符合,需要依宝宝的大小重新核对孕周、推算妈妈的预产期。
因为在12周前根据胎儿头臀长(CRL) 推算孕周十分准确,误差在 5 天以内,所以当超声孕周和临床孕周不符合时,以超声孕周为准。
胎心搏动:
早孕期容易出现胚胎停育,所以在本次检查中一定要检查宝宝是否有心跳、判断宝宝是否存活。
有无严重的胎儿畸形:
11~13周的胎儿基本结构都已经发育,虽然宝宝还小,不能做详细的胎儿畸形排查,但是可以排查宝宝是否有大的异常。比如无脑儿、露脑畸形、严重的脊柱裂、水囊瘤、大的脐膨出、腹裂、严重的四肢异常等。
测量NT值:
NT值测量是早孕期胎儿超声检查中一个重要的项目。NT检查又称为胎儿颈后透明带扫描,是评估胎儿患染色体异常风险的高低的一种方法。NT值是一个风险评估值,并没有一个绝对的正常值。
目前,国内大部分的三甲医院选取2.5mm 作为NT的标准值,如果NT小于2.5mm,认为是低风险;如果NT值大于/等于2.5mm, 认为是高风险。

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