体检发现肾囊肿是什么征兆？

体检发现肾囊肿，总体归纳可以分为三大类：

• 第一类是单纯性肾囊肿：这种情况不用担心，50岁以上的人半数都会有肾囊肿，如果不超过5厘米，也没有压迫重要位置，可以不做处理，观察随诊即可。

• 第二类是多囊肾：多囊肾是遗传病，多囊肾的特点是双肾多发囊肿，像遗传葡萄一样。多囊肾是治不好的，只能控制血压，有大的囊肿处理一下，控制并发症，观察随诊。

• 第三类就是囊性肾癌：囊性肾癌是肾癌的一种类型，表现形式和类似于囊肿。囊性肾癌发现以后应该积极治疗。

单纯性肾囊肿

单纯性肾囊肿是非常常见的一种疾病，50岁以上有半数人都有肾囊肿。肾囊肿里面是囊液，有很薄的囊壁，肾囊肿的具体病因不明。单纯性肾囊肿是良性疾病，一般都没有严重的后果。如果囊肿出现破裂、出血、感染以及压迫等并发症，只要能够及时发现都不算大问题。

单纯性肾囊肿CT图像

单纯性肾囊肿是非常常见的一种疾病，50岁以上有半数人都有肾囊肿。肾囊肿里面是囊液，有很薄的囊壁，肾囊肿的具体病因不明。单纯性肾囊肿是良性疾病，一般都没有严重的后果。如果囊肿出现破裂、出血、感染以及压迫等并发症，只要能够及时发现都不算大问题。

大多数单纯性肾囊肿是不需要治疗的，5 cm以下的可以观察随诊；超过5 cm的可以选择手术治疗。手术治疗主要有两种方式：

• 超声引导下肾囊肿穿刺抽液：利用超声的透视，用穿刺针穿刺到肾囊肿内，将囊液抽出来，再往囊肿内打入无水酒精灼热囊壁，破坏囊壁的分泌功能，打入酒精即可将酒精抽回，反复2-3次，达到治疗的目的。穿刺抽液操作简易，创伤小，但是有一定的复发率。

• 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术：通过腹腔镜将肾囊肿壁切掉一部分，把囊液洗出，用电刀止血，灼烧囊壁，破坏了囊肿的结构，达到治疗的目的。腹腔镜手术创伤稍微大一点，但是复发率低。

多囊肾

多囊肾是一种遗传病，且显性遗传较多。多囊肾虽然是遗传病，但是大部分患者的发病是从中年发现的。其临床特点就是无法根治，肾上长满了大大小小的囊肿，这些囊肿会对正常的肾组织造成一定的压迫，随着时间的推移，肾功能会逐渐丧失，如果寿命足够长，这个病最后的结局都是尿毒症。

多囊肾CT：双肾长满了大大小小的囊肿，和葡萄串一样，与单纯性肾囊肿相比有明显的区别。

多囊肾的治疗目的就是尽可能的延长肾功能，定期体检，如果发现较大的囊肿，可以手术处理一下。多囊肾患肾基本上都会有高血压，高血压会影响肾功能，因此控制血压是一个非常重要的工作。如果出现囊肿破溃、感染、出血等并发症，则需要积极的治疗，因为这些因素都会加速肾功能的恶化。囊性肾癌

囊性肾癌属于肾癌，但是其在生长过程中呈现出囊肿样表现，可以是囊样生长，也可以是肿瘤发生了囊性坏死。单纯性肾囊肿的CT表现往往是壁薄光滑，无强化，囊液均一，内服分隔、钙化以及血凝块等表现，而囊性肾癌的表现就是复杂的，囊壁往往不光滑，有强化灶，囊肿内有分隔、有钙化，囊液往往也不均一，可能会出现一些组织悬浮物及血凝块等。

囊性肾癌CT：囊壁强化、囊液不均一。

囊性肾癌是恶性肿瘤的一种，因此发现后应该积极治疗，主要的治疗方法就是手术、放疗、靶向药等综合治疗方法。

总结

肾囊肿是非常常见的疾病，绝大多数都是单纯性肾囊肿，不会有很大的危害，如果怀疑是多囊肾或者囊性肾癌，医生早就会建议你进一步检查了。但是即便是单纯性肾囊肿，也是需要定期随诊的，一年检查一次超声，了解情况。

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