慢性支气管炎需要补三脏，对症下药才是王道

北京天健医院呼吸疾病专家郭玉琴主任的患者李大姐今年69岁，三年前体检发现慢性支气管炎，到了冬天就发作，一咳就停不下来。各种方法都试了，就是不见好，看了郭主任的视频，想尝试中医治疗。

来诊室时她面色苍白，看起来很没有精神，很是困倦。还一直咳嗽，说话总是喘气，虽是夏天却穿了好多层衣服。她说年轻的时候，家里穷，北方冬天特别冷，不像现在有家家有暖气，晚上睡觉只能衣服和被子都盖上。那会儿还不当回事，喝水也是半生半熟的就喝了，偶尔咳嗽她就以为是感冒，想着扛过去就好了，没想到居然发展成了慢支。

郭主任通过中医四诊给她进行了辨证，她证属寒饮伏肺，用了炙麻黄、芍药、细辛、干姜、半夏、五味子、茯苓等药材，用以温肺化饮，止咳平喘。另外配合外治法的中药敷贴，将药材置于敷贴包内，叮嘱她回去用微波炉加热后敷于后背。

二诊时她看起来气色好了很多，说话没有喘气声了，整个人看着都年轻了。

正常人的气管、支气管就像一棵大树，气管是主干，左、右支气管呈树枝状分布于左、右两肺，再往下越分越细，最后的分支是终末细支气管。慢性支气管炎属于中医的“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”等病范畴。 

慢性支气管炎

症状：咳白色粘液或泡沫痰，急性发作期痰液微微泛黄，呈粘稠状。

慢支一般在寒冷季节发病，多年不愈，有些人会出现喘息或哮喘样发作，甚至会并发肺气肿、肺心病、呼吸衰竭，危及生命。

都说中医辨证施治，那么慢性支气管炎怎么分证型呢？主要有以下几种：

1、肺气虚型

症状：久嗽不止，咳声低弱，痰白稀或粘稠，气短喘促，动则加重，面色胱白，言语无力或懒言，神疲体倦，自汗怕风，食少纳呆等症状。

治则：益气化痰，止咳平喘。

药材：黄芪、五味子、党参、北沙参、当归、百部、紫菀、款冬花、山药、满山红、白术、胡桃肉、蛤蚧、穿山龙、钟乳石。

2、痰湿阻肺型

症状：咳嗽、痰多，稀薄色白或粘腻易咳出。一般病史较长，常反复发作。咳声重浊、气喘、头身沉重、神疲乏力、脘腹胀满，食少便溏。

治则：健脾燥湿、化痰止咳。

药材：半夏、化桔红、茯苓、金银花、苍白术、厚朴、枳实、香橼、天南星、苏子、车前子、莱菔子、矮地茶、虎杖。

3、气郁犯肺型

症状：咳嗽痰少，质粘而不易咯出，胸胁胀闷或疼痛，心情忧郁，可兼见口苦咽干，头晕目赤，心烦易怒、失眠健忘。

治则：理气解郁、清肺化痰。

药材：陈皮、柴胡、香附、枳实、白芍、郁金、佛手、远志、知母、南沙参、龙胆草、玉竹、川芎、炙甘草。

4、痰热蕴肺型

症状：咳嗽、咳粘腻、黄稠或脓性痰液、咳出不爽。有咳嗽、咳痰史患者易继发感染而急性发作，可伴有发热气粗或喘憋，喉中痰鸣、痰量较多，咽干喉痛，口渴呕恶等症状。

治则：清热化痰、止咳平喘。

药材：葶苈子、竹沥、竹茹、鸡矢藤、枇杷叶、桑白皮、锦灯笼、射干、马兜铃、石苇、大青叶、筋骨草、四季青、前胡、甘草。

5、肺阴虚型

症状：干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血丝，口燥咽干，可伴有午后潮热、颧红面赤、手足心热、形体消瘦、失眠盗汗、声音嘶哑、咳声短促等症状。

治则：养阴清肺、止咳化痰。

药材：沙参、麦冬、玉竹、冬桑叶、罗汉果、天花粉、地骨皮、川贝母、甘草、黄精、百合、知母、白薇、玄参。

6、寒饮伏肺型

症状：久咳不止，痰稀薄、白粘或呈泡沫状，量较多，秋冬加重，兼见形寒肢冷、气喘痰鸣、胸膈满闷、身重困倦等症。

治则：温肺化饮，止咳平喘。

药材：炙麻黄、芍药、细辛、干姜、焊菜、半夏、五味子、茯苓、金沸草、天南星、白芥子、苏子、款冬花。

☆☆上面是中医治疗支气管炎的方法，我们感冒咳嗽的时候就要及时就医，以免引发支气管炎，要戴口罩出门。

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