别误读“西地那非”入医保

8月20日，国家第三批药品集采结果公示，非那雄胺、布洛芬颗粒、二甲双胍等日常用药的价格都有较大降幅。其中，西地那非格外惹眼，原价20-30元/每片，如今每片只要2元，不少人都感到好奇：将如此私密的药物纳入医保，是要为广大人民的“性福”投资？（上海报业—界面新闻8月22日）

药品集采的一个主要特征，是用纳入医保目录作为交换条件，换取药企大幅降价。此次西地那非在这一机制的激励下，出现了两个积极动向：其一是价格出现大幅跳水，降幅超过90%。其二是此前业内包括钟南山在内的多名专家呼吁将西地那非纳入医保，如今已变成现实。

不过，对于将西地那非纳入医保，社会上出现了一些误读。有人认为，患有勃起功能障碍（ED）的男性有福了。但实际上，国家医保局日前公布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》第八条明确规定，主要起增强性功能的药品，不纳入医保《药品目录》。这就意味着，西地那非不能作为增强性功能的药品纳入医保目录，ED患者并不能通过医保报销该药物。

将西地那非纳入医保，主要因为该药具有降低肺动脉高压的作用，可用于肺动脉高压患者和部分先天性心脏病患者的治疗，并且对于这部分患者来说，西地那非是不可多得的特效药。国内肺动脉高压患者至少有500万人，但由于过去西地那非十分昂贵，给这部分患者带来了沉重的费用负担。

从《基本医疗保险用药管理暂行办法》的相关条款和肺动脉高压患者的现实需求来看，纳入医保目录的只是西地那非的部分功能，而不是全部功能，医保给予报销的，是用于降低肺动脉高压等非“壮阳”作用的西地那非。可见，在“壮阳”方面来解读西地那非入医保，将会误导民众，让不明原因的人对这种药产生错误的期待。

曲解西地那非入医保的善意，除了可能带有哗众取宠的意图之外，还与西地那非被贴上“壮阳”标签不无关系。此前，一则“女婴服用西地那非”的报道，曾引发舆论高度关注，原因是，一提到西地那非，人们就会联想到“壮阳”。其实，西地那非最初是作为治疗心脏病的药品来研发的，而“壮阳”的作用则是意外发现的。

在西地那非纳入医保目录之际，为该药撕去“壮阳”标签，不仅有利于人们客观评价这种药，而且对于化解肺动脉高压患者的用药难题、对于社会正确看待医保目录调整等，都很有意义。  

打赏