“我是不是要得癌了？”有家族史，23岁杭州姑娘查出这种结节慌了……

2020-09-18 E说就懂

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甲状腺结节一定会转变成癌吗?

近期，23岁的刘女士（化名）忧心忡忡。

在一次常规的体检中，她被检查出了甲状腺结节。虽然甲状腺功能相关检查结果都无异常，仅是 B 超显示甲状腺结节2级，但是一想到自己的外婆患有甲状腺癌且进行过手术，自己的母亲曾有过甲状腺结节，刘女士吃不下饭也睡不着觉。

于是她就开始在网上进行资料的查找，网上对甲状腺癌症状的描述，让刘女士不由自主的「对号入座」。

难道离甲状腺癌不远了吗？海带、紫菜吃多了会得甲状腺结节吗？怀着各种疑问，刘女士走进了浙大二院甲状腺外科副主任医师谢秋萍的诊室。

甲状腺结节一定会转化成癌吗

据调查

在我国

几乎每5人里就有1人患有甲状腺结节

看到检查报告中“甲状腺结节”几个字，很多人就给自己下诊断了：遭了！长了包块，肯定是癌！

但结节并不等于癌。

甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块，像绳子打的结，所以叫甲状腺结节。

发现结节第一时间需要确定结节的良恶性，如果是良性不推荐手术治疗，每 6~12 月复查一次。如果是恶性结节，需要尽早进行手术，大部分病人治疗后可以长期生存。

需要提醒的是，就算甲状腺结节是良性的，它在一生当中也有10%~15%癌变的可能性，因此同样需要重视。

甲状腺结节可通过摸颈部自检：

颈部出现圆形肿块
肿块直径超过2厘米
单个结节肿大且表面不光滑
肿块增长速度快，可在十几天或一两个月内明显更大

如果出现以上4种情况，要引起重视及时就医。体检中发现结节，最好去肿瘤专科医院确认是良性还是恶性的，根据具体情况遵医嘱治疗。

海带吃多了会得甲状腺结节吗？

目前的医学研究表明，甲状腺结节患病率随着碘摄入量的增加而降低，提示碘缺乏是甲状腺结节的危险因素，碘超足量和碘过量是甲状腺结节的保护因素。所以，海带、紫菜吃多了并不会得甲状腺结节。

那么，查出甲状腺结节，是不是就要开始低碘乃至无碘饮食了呢？

我们常用的食盐营养成分表如下（不同品牌食盐含碘量有些许差异）。

如图测算，每克食盐中含有 26.25 μg 碘，医学上推荐正常人、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌患者每日碘摄入量为100~299μg，大约为3.8g~11.3g 食盐。但是需要注意：生活中不仅仅是要对碘盐进行限制，还有一些含有碘盐的调味品如酱油、蚝油等也要计算。所以，按照中国膳食指南中推荐每日用盐量为 6g，即可满足碘的摄入量。

甲减、甲状腺癌、甲状腺结节患者与正常人碘摄入无差异，而甲亢患者对于碘的摄入有一定的限制。