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“糜烂性胃炎”有可能癌变?不及时治疗,后果很严重!

2020-10-28   胃肠科主任闫强
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“糜烂性胃炎”是胃镜报告中最常见的诊断之一,我们常常看到“非萎缩性胃炎伴糜烂”、“萎缩性胃炎伴胃窦局部糜烂”等等。

很多朋友看到“糜烂”二字,就吓得不轻,以为是胃烂掉了。其实不然。有的糜烂很轻微,有的却是癌前疾病,有癌变倾向。

我们常说的糜烂性胃炎,其实包括两大类:急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。

急性糜烂性胃炎大多因为酒精、药物、化学物质的突然损伤胃粘膜,造成红肿、充血、甚至出血的一系列症状,在临床并不常见。比如大量饮酒、误食某些化学药物等等。

慢性糜烂性胃炎,大多是因为幽门螺杆菌感染、不良生活习惯,巨大精神、压力刺激、引起的胃粘膜慢性损伤、炎症表现,多在内镜下表现为胃粘膜水肿充血、糜烂、甚至出血等为主。

大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。

得了糜烂性胃炎怎么诊断?

基本的检查包括:

胃镜检查:(必要时在胃镜下进行胃粘膜活检):最重要的检查方法。

幽门螺杆菌检查:了解胃粘膜糜烂与幽门螺杆菌感染之间的关系。

血液化验:比如血常规,尤其是对于伴有消化道出血的患者,了解其贫血程度。

不及时治疗,后果很严重!

1、导致胆汁返流

糜烂性胃炎使胃窦功能遭受损伤,幽门闭合功能失调,导致胆汁返流入胃,进一步形成反酸、烧心等不良症状。

2、导致胃溃疡

糜烂性胃炎患者如果不进行积极治疗,糜烂的位置就会出现恶化,进而发展成溃疡。

3、导致胃穿孔

由于糜烂面积扩大,胃体功能进一步失调,胃酸分泌过多,加大对黏膜下组织的腐蚀,最终穿透浆膜导致胃穿孔和急性胃出血,甚至威胁生命。

4、导致萎缩性胃炎

糜烂性胃炎伴不及时进行相应处理,胃体的自愈能力会被削弱,黏膜下血量降低,导致黏膜下固有腺体萎缩、减少,形成萎缩性胃炎。

5、导致胃癌

糜烂性胃炎为幽门螺旋杆菌大量繁殖提供良好的内环境,刺激HP分泌更多细胞毒素,增加胃癌等病变风险。

日常生活中应该注意什么?

1、饮食上:

清淡饮食,不吃高盐的、腌制的,以及过于粗糙、辛辣的食物。不要喝太多浓茶、咖啡、酒精。可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。

2、生活上:

注意休息,减轻精神压力,避免紧张、焦虑的情绪。戒烟戒酒,烟酒均不利于胃黏膜糜烂的修复。停止服用那些不必要的、而且可能导致胃黏膜损伤的药物,如果因病情需要服用上述药物,可以根据医生建议同时服用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的相关药物。

#糜烂性胃炎,胃粘膜,胃穿孔,癌变,药物,胃镜,胃窦#
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