眼科知识科普之青睫综合症

2020
12/17

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眼科王医生
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青光眼睫状体炎综合症是一种自限性眼病,但可再次复发。

青睫综合症是一种常见眼病亦称青光眼睫状体炎危象,又称Posner-Schlossman综合征,是前部葡萄膜炎伴青光眼的一种特殊形式,主要见于20~50岁的青壮年,以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为特征,起病急骤,单眼居多,可反复发作,与劳累有关,尤其与脑力疲劳和精神紧张有关;发生机制为前列腺素介导的炎症反应。临床炎症表现轻微,局部充血很轻,眼压升高,通常对视力影响较小,发病初期,对视力有影响,可出现眼前视物不清,呈雾状。主要特点是反复发作,休息后好转。如果长期发作,会逐渐加重,成为慢性青光眼损害视功能。

主要原因是压力大、焦虑导致睡眠混乱,或者生活不规律,休息不好。

具体发病原因还没有完全弄清楚,临床经验是:焦虑、抑郁可以导致部分植物神经混乱表现为精力不集中、失眠、易怒,时间长了,影响到免疫系统,最终导致青睫综合症。

因为部分患者在遵循指导后,主动释放压力,调节心态,参加体育锻炼,改善睡眠,结果青睫综合症完全痊愈,没有在复发。

常见的治疗方法

药物治疗

青光眼睫状体炎综合症是一种自限性眼病,但可再次复发。在发作期间局部应用皮质类固醇,可控制炎症发展。高眼压需要口服碳酸酐酶抑制剂。服用消炎痛可以抑制PG的生物合成,对治疗本症可达到部分降压效果。药物治疗不能预防本病的复发,皮质类固醇药物亦不应延长使用,以免皮质类固醇性青光眼。

折叠手术治疗

青光眼睫状体炎综合症不宜手术,因手术不能阻止其复发。但应严密观察,长期随访,若与原发性或继发性开角青光眼合并存在时,视功能有遭受威胁之可能,应考虑手术治疗。

所以青睫综合症的治疗,解决社会心理问题放在第一位,释放压力、改善心境、参加体育锻炼、改善睡眠。发作时用药仅仅是对症,放在第二位。


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关键词:
青睫综合症,眼科,知识,青光眼,药物治疗,炎症,皮质

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