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打造现代医院管理制度样板，河北巨鹿被点名表扬

2020

12/28

健康县域传媒

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通过建立健全现代医院管理制度，捋顺了政府和医院关系，加强了医院党的建设，完善了医院内部管理制度。

记者：万笑笑

通讯员：杜哲硕

来源：健康县域传媒

日前，河北省医改办发布《关于对2020年度现代医院管理制度建设争创工作的通报》，对巨鹿县医院等9家医院进行通报表扬，其中含巨鹿县医院、遵化市人民医院和承德县医院3家县域医院。

以巨鹿县医院为例，该院严格落实建立健全现代医院管理制度的有关规定，立足改革实际，强化制度设计，从党的领导、人事管理、绩效考核、薪酬制度、财务管理、医疗管理、文化建设、便民服务、医保支付等方面入手，高效高质完成了现代医院管理制度创建工作。

完善医院决策机制

巨鹿县医院落实党委领导下的院长负责制，实行党委书记、院长分设，充分发挥医院党委把方向、管大局、保落实的领导核心作用；制定了完善的医院章程，将《章程》印刷成手册，并在全院发放，开展了全院“学章程、用章程”活动。

2018年，成立了以县长为组长的公立医院管理委员会，拥有对医院的举办职能，同时充分给予医院人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经营管理自主权。通过完善党委会、院长办公会议议事决策规则，明确了各自决策事项和范围。

落实三级医院总会计师制度，任命一位总会计师，为医院领导班子成员，参与重大问题决策。财务收支、预算决算、会计核算、成本管理、价格管理、资产管理全部纳入财务部门统一管理。

2017年起，巨鹿县医院全面实行预算管理制度及全成本核算管理。通过预算管理可以统一经营理念、明确奋斗目标、激发管理动力、确保医院核心竞争力的提升。

创新人事管理，激发员工活力

2019年，巨鹿县医院实施了院长年薪制，核定院长年薪为28万，年终由县医改办进行考核。同时实行了副院长聘任制，任期5年。医院在人员招聘、选聘、院内中层干部选拔任用等方面拥有充分自主权，近年来共引进硕士研究生36名。实行了编制备案制，核定了1642个人员使用控制数，变身份管理为岗位管理，实现了同工同酬。

截止目前，有777名职工纳入了备案制管理。制定了科主任竞争上岗制度，打破主任终身制，形成能进能出、能上能下的灵活用人机制。实行积分制管理，对能够体现正能量的工作均给予积分。积分在评优评先、职称晋升、职务提拔等方面予以体现。

医院制定了《在职人员提升学位（学历）教育管理实施办法》、《关于晋升职称的奖励办法》，从学费报销、继续教育津贴、科研奖励、延长聘任等多方面鼓励在职人员不断提升学历，对取得研究生资格证的给予每月300元补贴（今年新考上在职研究生2名）。

对引进的研究生以上学历人员建立专项补贴；为无住房的研究生提供不少于90平方米的住房；建立重点人才一对一专项培养机制，为其量身定做个人职业生涯规划。筹建科研教学楼，为人才培养搭建更大的平台，为医院发展持续不断地注入动力。

创新薪酬管理，完善分配机制

2013年8月，医院对绩效考核工作进行深度完善，制定了《巨鹿县医院绩效管理实施方案》，实行两级考核，即一级考核到中层干部，二级考核到全体医务人员，建立了以“四个维度”（财务维度、客户维度、流程维度、成长维度）为核心、以“医疗数量、服务质量、费用控制、医德医风、满意度、学习成长”等方面为考核内容的绩效考核机制，绩效考核结果作为工资发放的主要依据。

经巨鹿县政府同意，2016年7月实施薪酬改革，研究制定了《巨鹿县县级公立医院薪酬改革方案（试行）》，落实“两个允许”，在保证医院运转和事业发展的前提下，自主申报绩效工资总量，逐步提高医务人员经费支出占业务支出的比例，着力体现医务人员技术劳务价值，不断提高医务人员待遇。进一步完善绩效考核分配，切实搞活内部分配，形成了基础工资与绩效工资3：7比例结构，有效激发员工主动工作热情，最大限度的释放了医院活力。

加强医疗管理，提高医院内涵质量

巨鹿县医院实行三层两级质控制度，运用QCC（品管圈）管理工具对医疗质量进行管理；2019年荣获中国县级医院医疗质量管理奖、品管圈管理全国竞赛二等奖。

自2018年开始由医务科、院感科、药学部、科教科组成“高标准”检查小组，每周对全院临床科室进行医疗质量等检查，并进行通报。成立了药学部、临床营养科，并成为河北省首批国家基本药物制度综合改革试点；增设乳腺科、血液内科，满足更多群众的就医需求；顺利成为国家标准化代谢性疾病管理中心MMC授牌单位，代谢性疾病诊疗管理领域率先达到了国家标准。成立了名中医工作室，聘请省内外三名专家每周来院坐诊，明确跟学医师，培树中医后备力量，并成功与中国工程院院士张英泽合作，成立“院士扶贫工作室”。

加强文化建设，增强职工和患者获得感

打造“家”文化，全院干部职工以“家人”相称；每月组织职工集体生日座谈会，增进员工间的感情；成立红娘工作室，为员工解决人生大事；筹建天使幼儿园，解决青年职工的后顾之忧；每年中秋节为外地籍职工家属寄月饼。创建特色文化，撰写了《巨鹿县医院志》，建成医院院史长廊，举办“传承巨医魂再踏新征程”庆祝建院70周年联欢晚会，弘扬“奋斗、奉献、创新”的巨医精神。创建“学习型”医院，举办首届“榜样人物”评选和向赵玉香主任学习系列活动，用榜样激励干部职工奋勇争先。

开展一系列便民服务，一是不间断实施了一系列惠民政策。医院长期开展新生儿免费48种疾病筛查、新生儿免费体检、上消化道癌普查、百堂健康知识巡讲、千人免费卒中筛查、万人肺部疾病免费普查、白内障患者复明、关爱妇女百村行等一批惠民工程。每月农历初六血脂血糖、肝功能等部分检查化验项目半价；每月农历十六孕妇彩超半价，免费接送外县孕产妇；每年大年初一早晨由院领导及志愿者们为住院患者送饺子；2014年实施“先看病，后付费”诊疗模式。开展了“健康直通车”进社区服务，于每周一到周四早晨固定时间、固定地点循环为附近居民免费检测心电图、血压、血氧饱和度、心率等。成立了疑难病门诊，每周二，由院长组织多学科联合会诊，为疑难病患者提供最佳治疗方案。

二是不断征集群众意见和建议。通过开展的“万名群众评医院”、三级随访、院长代表进病房、病友家属座谈会等活动，多形式征求群众对医院医疗服务、环境设施等方面的意见和建议，并进行整改。依托第三方专业评价机构对医院满意度进行调查，共进行了5次调查，门诊满意度保持在95%以上，住院满意度保持在98%以上。

通过建立健全现代医院管理制度，捋顺了政府和医院关系，加强了医院党的建设，完善了医院内部管理制度。

改革以来，巨鹿县医保资金每年结余，累计结余1.8亿元；2019年1月份，医院纳入三级医院管理，建设邢台中部区域医疗中心；县域内就诊率持续保持在92%以上、县域外患者占比达到25%。医院占地面积较2013年增加了170亩，运行建筑面积增加了3万平方米，门诊增加了50万人次，住院增加了2万人次，手术台次增加了2000台，三四级手术占比为60.51%，药占比为24.66%，平均住院日为8.6天。是邢台医学高等专科学校非直属附属医院、华北理工大学本科层次教学医院、石家庄医学高等专科学校专科层次教学医院。实现了管理科学、运行高效的改革目标。

责任编辑：孙凡

审核：汪言安