这才是正确的癌症体检！每年体检的你必须知道
体检是每年单位组织的项目，然而对于肿瘤医生来说，面对一个个年轻癌症患者，只能痛心体检的不全面。
40 岁以上有两周肛肠症状；
有大肠癌家族史的直系亲属；
大肠腺瘤治疗后；
长期患有溃疡性结肠炎；
大肠癌手术后；
存在家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 和遗传性非息肉病性结直肠癌 (HNPCC) 家族史的 20 岁以上直系亲属；
50 岁以上无症状人群。
吸烟 ≥ 20 包年，其中包括戒烟时间不足 15 年；
被动吸烟；
有职业暴露史 (石棉、铍、铀、氡等接触者)；
有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
建议行 LDCT 筛查（即低剂量螺旋 CT）。建议尽可能使用 32 层或以上多层螺旋 CT 进行肺癌筛查。 扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线 CT 扫描以后，每年进行 1 次 LDCT 肺癌筛查。
未育或 ≥ 35 岁初产妇； 月经初潮 ≤ 12 岁，或行经 ≥ 42 年的妇女； 一级亲属在 50 岁前患乳腺癌者； 两个以上一级或二级亲属在 50 岁以后患乳腺癌或卵巢癌者； 对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者； 胸部放射治疗史（≥ 10 年）者。
临床体检：20～29 岁每 3 年 1 次，30 岁以后每年 1 次； X 线检查：35 岁，摄基础乳腺片；隔年 1 次乳腺 X 线摄片； >40 岁，每 1～2 年 1 次乳腺 X 线检查；60 岁以后可隔 2～3 年拍片检查 1 次。 超声检查：30 岁以后每年 1 次乳腺超声检查。
有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染的血清学证据； 有肝癌家族史； 血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者； 药物性肝损患者。
60 岁以上人群； 中重度萎缩性胃炎； 慢性胃溃疡； 胃息肉； 良性疾病术后残胃（术后 10 年）； 胃癌术后残胃（术后 6～12 月）； 异型增生（轻、中、重）； 中、重度肠化生； 明确家族史； 胃黏膜巨大皱褶征。
21～29 岁采用宫颈细胞学检查，每 2～3 年 1 次； 30～65 岁采用宫颈细胞学检查，每 3 年 1 次；或者 HPV 与宫颈细胞学联合筛查，每 5 年 1 次； 接种过 HPV 疫苗的女性，遵循特定年龄的建议（与未接种疫苗的女性一样）。
年龄大于 50 岁的男性； 年龄大于 45 岁且具有前列腺癌家族史的男性； 年龄大于 40 岁且基线 PSA（前列腺特异性抗原）> 1 μg/L 的男性。
对于高危人群应尽早开展基于血清 PSA 检测的筛查； 血清 PSA 检测每 2 年进行 1 次，根据患者的年龄和身体状况决定 PSA 检测的终止时间； 不建议针对 40 岁以下男性进行人群筛查。
家族性胰腺癌家系 (至少存在 2 名患病一级亲属) 中胰腺癌患者的一级亲属 黑斑息肉综合征（PJS）患者 至少有 1 名一级亲属患病的 CDKN2A(p16)、BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM 和 Lynch 综合征基因突变携带者 遗传性胰腺炎患者
作为医生来说，你觉得最有价值的体检项目是什么？
部分医生推荐胃肠镜。
我国胃肠道肿瘤的发病年龄越来越小。胃肠镜是发现胃、食管、十二指肠疾病的金标准，肿瘤的早期发现可明显提高治愈率。且但大多数患者因为害怕疼痛等不舒服的感觉而拒绝。
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关键词:
体检,癌症,正确,筛查,肿瘤,人群,家族史,男性
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