四个到位”破解老人公卫体检难题

又到一年体检季，全国各地基层医疗卫生机构人员都在积极地筹备着一年一度的老年人健康体检工作。

笔者在基层从事公卫工作10余年，对老年人健康体检感触颇深，《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）《老年人健康服务规范》中规定：每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。可是，就是这免费的基本公共卫生服务，谁又能体会到基层机构和人员的“痛点”呢？

对基层机构而言，“喜”的是有钱了，基本公共卫生服务经费补助要到位了；“愁”的是每年只见大量人力、财力、物力的投入，没看见与之相称的经济回报以及居民对机构服务的肯定和认可，空有满腔工作热情也只是“赔本赚吆喝”。对基层人员来说，“愁”的是有些居民不积极、不主动、不配合、不理解，不支持。

难道，这真是一份费力不讨好的差事吗？答案当然是否定的。

如何才能破解老年人健康体检难题，我认为应该做好以下4个方面：

机构安排部署到位

老年人健康体检工作领导重视是关键，建立主要负责人亲自抓、分管负责人靠上抓、公卫负责人具体抓的联动机制，从人员、设备、车辆、医疗、安全等多个方面统筹协调进行安排部署。从机构实际出发，全盘考虑机构的人员调配、设备保养、车辆预约、突发事件的应急处理、急救药品器械、安全措施的落实等，发挥每个人员的主观能动作用，考虑到每个可能发生意外的环节，人员要多次预演预练，做到胸有成竹，确保有备无患。

人员执行落实到位

老年人健康体检工作是国家实施的一项重大惠民工程，好事一定要办好。老年人的情况比较特殊，年龄偏大，在言语、记忆力、行动上都有困难。基层人员要关心、爱护老年人，言语温和、态度和蔼，要有耐心。在体检的过程中，机构要准备足够多的休息座椅、暖水瓶、开水等，人员在看见老年人有困难时，要主动上前提供帮助，最大限度地避免意外情况发生。

村医宣传发动到位

村医要加大基本公共卫生服务项目的宣传力度，普及卫生防病知识，引导老年人养成良好的生活习惯。一般老年人都十分重视自身的健康状况，村医一般在村里的威望较高，有话语权令人信服。所以说，一个机构老年人健康体检工作完成得如何，和村医的宣传力度关系密切，这是能否完成全年老年人健康体检任务的关键，应格外重视。

居民理解配合到位

老年人是“老小孩”，能来到机构进行健康体检是他们的思想认识到位，是对公卫工作的理解、支持和配合。在服务的整个过程中，要展现我们的良好精神风貌、医院文化、技术水平等，赢得他们的信赖，让他们切实享受到公共卫生服务带来的便利。

今年的老年人健康体检工作才刚刚开始，基层机构人员一定要树立自信心，排除万难完成老年人健康体检任务。