如果确诊为青光眼,需要定期到院进行复查,观察眼压变化、眼底情况及视功能。依据医生制定的计划,采取措施。
关·注·眼·健·康
2021年3月7日-3月13日
世界青光眼周
视野不丢 生活无忧
2021年3月7日至3月13日是第14个世界青光眼周,今年的主题是“视野不丢,生活无忧”。世界青光眼周是世界范围内的关于青光眼的节日,目的是提高大家对青光眼的认识,共同努力保住生活所需的光。
69岁的洪大伯(化名)从去年年初便感觉双眼视力明显下降,但总以为是老花眼,没有放在心上。直到最近明显觉得看东西的范围越来越小,才在老伴儿的催促下下定了决心来医院看看,于是挂了浙大二院眼科中心王凯军主任医师门诊号子。经过一系列诊断,王主任告诉洪大伯,他这是得了青光眼,而且已经是中晚期了,必须立即接受系统的治疗。
“我怎么会得青光眼,我只是老花眼啊!”洪大伯一听顿时激动地说。据洪大伯回忆,其实视力不好已经有四五年了,一直也懒得跑医院,听周边的牌友们说年纪大了都会有老花眼,看东西不清楚,洪大伯也就一直没把这事儿放心上。
据WHO报告显示,目前中国及全球青光眼患者大约有7800万,我国青光眼患者大约2200万。预测2040年,全球约1.1亿人可能患青光眼,按50亿人口根据的话,大约50个人里有一个青光眼患者。
打个比方,人的眼球类似于一个皮球,需要一定压力来维持它的形状,即眼球内压力,简称眼压。
当眼压升高超过了眼球内组织所能承受的范围,就会造成眼球内组织结构改变,特别是视神经的损害,从而导致视力下降、视野缺损,那么这种情况就是青光眼。
◈前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜小患者;
◈ 中老年人多发,闭角型青光眼女性多于男性;
◈ 青光眼属多基因遗传病,有家族史的人易患青光眼;
◈ 屈光不正患者发病率较高,近视可发展为开角型青光眼,远视多伴有闭角型青光眼;
◈ 糖尿病、高血压患者;
◈ 长期使用激素眼药水或全身应用激素治疗者;
◈ 吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠等不良习惯,易患青光眼。
对于以上这些青光眼高危人群,建议至少一年进行一次眼部专科检查以排查青光眼。
根据青光眼的类型不同,其症状也有所不同。医生建议可以先对照以下症状进行自查。
闭角型青光眼
闭角型青光眼患者常常有比较明显的症状,可出现眼睛胀痛、头痛头晕、恶心呕吐、视力急剧下降、虹视(可在灯光外看到彩虹一样的光圈)等症状。
开角型青光眼
开角型青光眼患者由于眼压升高时缓慢而逐渐发展的,平时可能毫无症状,或者仅有轻度的眼睛疲劳不适、酸胀感,直到视力逐渐下降,视野缺损,到医院检查后才发现患有青光眼。
继发性青光眼
继发性青光眼患者是由于全身疾病如糖尿病、高血压或眼外伤,或不恰当地使用某些药物(大多数是糖皮质激素,如地塞米松)等引起,可在相应病史基础上出现眼红、眼睛胀痛、流泪等。
青光眼这个疾病对眼睛的主要损害在于眼压超出眼球所承受的范围,造成视神经不可逆性损害,从而视野缺损,看东西的范围越来越小,直至失明。
因此,如果确诊为青光眼,需要定期到院进行复查,观察眼压变化、眼底情况及视功能。依据医生制定的计划,采取措施。
目前治疗青光眼的方法包括药物、激光和手术,如果使用药物和激光就可以把眼压和视野控制很好的话,就不需要手术。
青光眼患者是可以进行适量的有氧运动的,包括:散步、骑自行车、慢跑、游泳等。
但是要注意,最好不要参加太过剧烈的运动。例如像打篮球、快跑、健身操等。这些运动可能导致大量的血液流入四肢,导致本身缺血的视神经进一步缺血。
此外,像倒立、举重、潜水、深蹲等,也可能导致颈静脉血液回流受阻,造成眼压进一步升高。
文|眼科 张琪
审核|眼科 王凯军
责任编辑|宣传中心 来鑫萍
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