聊聊水痘疫苗接种的谣言

最近不知道哪里来的宣传，说【第二针水痘疫苗必须4-6岁接种】，还说【欧美都要这么打】，甚至还说【不在4-6岁接种就没意义了】……
说句实在话，这个说法就是典型的抄书主义，而且容易造成家长担心。
要知道所谓的第二针4-6岁确实是美国ACIP的建议，但是也只是“建议”而不是“必须”，即便不按1岁、4-6岁这个程序接种2针也不会出现所谓的“无效”结果，更不会影响安全性。
另外一说到免疫程序，好多人认为只要是美国的就是对的，或者就是欧美连着一起说，好像欧美的免疫程序都是100%固定的完美方案一样，但事实上即便是欧洲的水痘疫苗接种程序，不同国家也大相径庭（图1），如果按照美国标准，图中也就塞浦路斯、捷克、意大利和拉脱维亚是“科学”的了。

也就是说，水痘疫苗本身没有那么严格要求，间隔≥3个月即可，极端情况间隔1个月也是可以的（考虑到暴露情况），但国内至少也会间隔超过1年，第2针不同地区会安排在在2-6岁之间接种，都是OK的。
更何况，接种间隔久了，抗体滴度和阳性率似乎也没有看到更有优势（图2、图3），也完全符合上述我说的内容。

总之，疫苗的免疫程序没有绝对的对或错，也不能拿国外的标准衡量中国，各地风险都不一样，可以有统一建议（基于保护效果、成本效果等因素）但不能完全拿着美国标准说事。

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