120院前急救质量安全管理规章制度（共14节 ）：（1）院前急救网络管理办法

第一节  xxx市院前急救网络管理办法

一、总则

第一条  为加强院前急救网络建设及管理，提高对急、危、重伤员的救治能力，保证人民群众的急救医疗需求和重大灾害性突发事件的救援需要，根据国家有关规定，制定本办法。

第二条  院前急救是指对急、危、重伤病员的事发现场和转送医院途中的急救医疗。目的在于及时挽救和维持伤病员的生命，减少致残率和死亡率。

第三条  院前急救工作按照统一受理、统一指挥、统一调度、统一管理的原则，实行救急、就地、就近救护，保证急救工作高效、及时、安全。

二、 设置

第四条  院前急救网络由市120急救指挥中心、急救站构成。依托市120调度指挥平台，通过各急救站实施院前急救和院内救治，形成“统一指挥、合理分流、就近派车快速反应、有效救治”的急救网络。

第五条  全市按急救半径市区3~5km、郊区（乡、村）10~15km划分急救区域。

设置院前急救站。各急救站（点）建设标准评审合格后，由市卫健委审批并统一命名、挂牌。

第六条  凡申请加入市院前急救网络的单位，须向市卫健委提出书面申请，经审核批准后，方可运行。未经审核批准的医疗单位，不得擅自开展院前急救业务。

三、 120急救指挥调度原则

1、在市卫健委的领导下，负责本市区120呼救的受理工作。

2、严格实行就近、就地抢救的原则。院前抢救后在运送伤病人的途中，如患者指定医院，应尊重病人的意愿。 

3、在120呼救时，若病人或家属直接提出指定医院抢救，应根据病情向病人解释后病情危重就近派车，如病人强烈要求应尊重其选择。

4、120急救指挥中心工作人员应熟悉各急救站的技术水平、业务范围、医疗设备等综合情况，在指挥调度时做到胸中有数。 

5、120急救指挥中心工作人员要遵循公正的原则，全心全意为伤病员服务。实行就急、就地、就近救护，保证急救工作高效、快捷、及时。

四、 职责

第七条   市120急救指挥中心职责

1、在当地卫健委行政部门的领导下，统一协调、指挥、调度全市院前急救工作，统筹医疗资源。

2、设立120急救医疗呼救电话，实行24小时值班制度。

3、负责全市院前急救医疗的指挥和调度工作，并做到以缩小急救辐射半径、加速急救反应为目标；以方便、快捷、有效、系统地救治患者为目的，合理利用有限的卫生资源，更好地服务于病人。  

4、加强与院前急救医疗网络成员单位的密切联系和沟通，虚心听取网络成员单位及广大群众的意见，并公布监督电话。 

5、建立有线和无线相结合的急救通讯网络，保障畅通，科学处理和贮存院前急救信息。 

6、建立统计报告等制度，及时向卫生行政部门报送院前急救动态资料。     

7、建立责任追究制度，对工作不负责任等原因造成不良后果者应追究相关人员的责任。

8、制定突发事件医疗救援与日常急救管理制度。

9、收集、处理及贮存急救信息；按照国家重大事件报告制度和卫生部规定的23项急救统计指标，负责组织上报院前急救动态资料。

10、制定院前急救规范和突发事件的应急预案，指挥、协调突发性灾难事故的医疗救治；组织开展急救医学的科研、学术交流。

第八条   120调度员职责

1、树立全心全意为人民服务的思想，爱岗敬业，遵守医疗道德规范，认真履行工作职责，发扬救死扶伤的人道主义精神。

2、熟悉“120”电话受理指挥调度规程，熟悉各种危重症急救原则和重大险情汇报制度。熟练掌握市区地图信息和城区附近乡、村的地理位置和名称，能迅速确认呼救地点，正确调动急救车赶赴现场。 

3、迅速、准确地受理每一个呼救电话，对病人的病情、住址了解清楚，并要求患者亲属到指定地点接车。

4、对派车医院下达指令时，要言简意明，口语清楚、严谨、准确、无误、如有漏误要及时纠正。保持同出车急救站联系，直到出车情况信息反馈并监视出车卫星定位，轨迹，直返回为止。

5、及时、准确、完整地记录“120”电话受理等各种信息，下班前要对各类信息进行统一整理，输入微机，做好有关资料的存档及上报工作。

6、熟悉上级领导及网络医院急诊科的电话号码和联系办法，及时准确地汇报和通报相关信息做好上传下达工作。 

7、熟练掌握微机及机房其它设备的使用方法，做好日常护理工作，保证急救通讯枢纽畅通。  

8、认真学习钻研急救医学及通讯调度知识，不断提高业务技能。

第九条  120急救站职责

1、服从“120”急救指挥中心的统一指挥、调度，管理、承担急、危、重症伤病员的急救工作。

2、实行院前出诊负责制，负责做好接诊病员的救治工作。

3、接诊和转运过程中，如患者指定医院，应当尊重病人意愿。

4、开展急救知识技能的宣传培训和急救医学的科研、学术交流，努力提高急诊急救水平。

5、急救中心应积极承担对当地急救站的急救援助和技术指导任务。

6、负责急救信息资料的登记、保存、报告工作。出现重大伤亡事故时，及时将情况向市120急救指挥中心上报，情况紧急时可直接上报市卫健委。

第十条  急救站长职责

1．在中心(站)主任的领导下，具体组织实施中心(站)的医疗急救、教学、科研工作。

2．负责制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查，定期总结汇报。

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3．负责本科人员的行政管理和业务指导及排班、考勤、考核工作，加强与各科室及各医院急诊科的联系和协作。

4．领导本科人员的政治学习。加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高急救服务质量。

5．深入急救现场，检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止医疗差错事故的发生。

6．对医疗急救中发生的重大差错、事故，应及时登记、报告，并组织调查讨论，书面向中心(站)领导提出处理意见。

7．组织全科人员学习、运用国内外医疗急救先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

8．负责实施、检查本科医务技术人员的业务学习、训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见，并妥善安排进修、实习人员的培训工作。

9．负责组织实施群众自救、互救知识的宣传、指导工作。

10．督促检查急救药品、器械的供应和管理工作。

11．抓好急救病案质量，做好医学统计和各种医疗文件及时归档与保管工作。

12．完成中心(站)领导临时交办的其他工作，副科长协助科长工作。

第十一条  急救医师职责

1．在急救科长的领导下，负责完成医疗急救、教学、科研任务。

2．负责院前急救工作。服从调度指挥，按时随车出诊。遇有困难，应及时向科长请示。

3．认真执行各项规章制度和技术操作规程。强化服务意识，提高医疗质量，严防差错事故的发生。

4．热情、认真地向患者家属做好病情简述工作(包括目前病情、并发症和预后情况)。

5．及时书写院前急救病历等医疗文件，要求书写规范、描述准确、字迹清楚、项目齐全。及时总结抢救过程中的经验教训。

6．用药合理规范。应熟练掌握现场急救各项技术，熟练掌握抢救设备、器械的性能和使用方法及操作规范。

7．负责病人转运途中的医疗急救工作，及时掌握病情变化，采取有效急救措施。送达医院后，必须向医院医务人员交代病情。

8．认真学习、运用国内外先进的医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9．遇重大抢救和灾难性事件应及时向中心(站)领导汇报。

10．协助科长加强对进修、实习人员的培训和日常管理工作。

11．爱岗敬业，求真务实。在提高抢救水平上下功夫，以病人为中心，做好优质服务。

12．负责完成领导交办的临时性急救任务。

第十二条  急救护士职责

1．在急救科长、护士长领导下开展工作。

2．做好出车前的准备工作。负责检查、补充各种急救器械、药品，保证处于良好的备用状态。

3．迅速准确地协助医师进行抢救工作，严格执行医嘱，认真查对，密切观察病情变化，并及时报告医师。一切用弃安瓿及包装物需核对后带回，不得遗弃于现场，并及时做好记录。

4．严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

5．认真学习专业理论，熟练掌握抢救技术，总结抢救经验，提高抢救水平。

6．做好急救车内卫生和消毒工作，防止交叉感染。协助护士长做好管理工作，建立良好的工作秩序，不断改进工作。

第十三条  担架员职责

1．在随车医师领导下工作，负责伤病人员的搬运工作。

2．必须提前15分钟接班，检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换。

3．服从随车医师指挥，确保伤病员搬运过程中的安全。

4．必须树立全心全意为人民服务的思想，在工作中要做到不怕脏、不怕累，视病人如亲人。

5．严格执行中心(站)各项规章制度，积极参加中心(站)组织的各项政治活动。

第十四条  驾驶员职责

1．在车管科科长的领导下做好本职工作。服从值班调度的指挥，迅速出车，在保证安全的同时快速完成急救任务。

2．定期做好车辆的检修、保养和清洗消毒工作，保持车况良好，节约油料，安全行驶，详细记录车辆运行情况。

3．严格遵守交通规则和警灯、警报器的使用规定，认真执行操作规程，确保行车安全。任务完成后立即返回，不私自出车。

4．遵守各项规章制度，严格执行交接班制度，接班人员未到，当班人员不得离岗。接班人员必须提前10分钟到岗，做好出车前的准备。下班后要将车辆加足油、水，及时排除故障，发现问题及时向车管科科长报告。

5．与医务人员密切配合，共同完成急救医疗任务。执行任务时要服从医务人员指挥，并协助抬送病员上、下车。

6．积极参加政治、业务、安全及急救知识和技能学习，不断提高道德修养和自身素质。全心全意为伤病员服务。

7．爱护公物，保管好车上的器材和工具，并做好防火工作。

（纳洛酮编辑   来源：纳洛酮的护理天地）