“存钱不如肌肉”——认识肌少症（1）

2020年2月,亚洲肌少症工作组(AWGS)发布了最新版关于肌少症的诊断及治疗共识(AWGS2019)，该共识是在2014版基础上结合近年来最新研究成果进行的修订。希望老年医学工作者和普通民众都能重视“肌少症”对健康的影响。  

平滑肌     主要构成内脏和血管，具有收缩缓慢、持久、不易疲劳等特点，心肌构成心壁，二者都不随人的意志收缩，故又称不随意肌。  

 

骨骼肌     分布于头、颈、躯干和四肢，通常附着于骨，骨骼肌收缩迅速、有力、容易疲劳，可随人的意志舒缩，故又称随意肌。每块骨骼肌不论大小，都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置，并有丰富的血管和淋巴管分布，受一定的神经支配。因此，每块骨骼肌都可以看作是一个器官。  

 

骨骼肌    具有重要的运动、内分泌和贮备功能，是巨大的氨基酸贮备库，也是心肺功能贮备库，具有重要的调节功能。骨骼肌是瘦组织群的主要组成成分，是维持人体生命健康的重要机体组成，瘦组织群丢失将直接影响患者的健康状况和临床结局；由于骨骼肌是葡萄糖代谢过程中摄取和贮存的重要组织，随着研究的深入，人们发现骨骼肌能够分泌多种“肌肉因子”，调节着其他的远端器官，包括调节葡萄糖、能量和骨代谢，肌肉损失可以诱发与胰岛素抵抗相关的代谢紊乱；骨骼肌衰减降低人体对疾病和创伤的耐受能力，增加并发症，降生存质量低，增加死亡风险。肌肉是共认的“生命器官”和“组织器官”。  

 

从这一点上看，“有钱难买老来瘦”值得商榷。因为更多的肌肉意味着更佳的健康状态，更强的组织修复与抗应激能力。