如何预防脑出血？

西安大兴医院脑科医院苗建亭教授介绍说：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。 发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高 血 脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。 脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。

如何预防脑出血？

• 稳血压: 早期发现并及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗。

• 调情志: 保持乐观情绪,减少烦恼悲喜勿过，淡泊名利知足常乐。

• 戒烟酒: 酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒。

• 择饮食: 饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋。

• 避劳累: 避免体力和脑力劳动过度，超负荷工作可诱发脑出血。

• 防便秘: 大便燥结，排便用力，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部自我按摩。

• 不蹲便: 蹲便时下肢血管会发生严重屈曲,加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外。而坐便不会引起血压升高,可减少脑中风发生的机会。

• 防跌倒: 老年人多有脑动脉硬化,血管壁较脆弱，跌倒后会发生颅内血管破裂的危险。因此,行动时要特别小心。

•  饮足水: 要维持体内有充足的水,使血液稀释。平时要养成多饮水的习惯，特别是晚睡前、晨起时，饮1~ 2杯温开水。

• 适寒冷:寒冷天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况，进行一一些适宜的体育锻炼如散步、做广播体操等,以促进血液循环。

• 重先兆:中风会有些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突感肢体麻木、乏力或时性失明，语言交流困难等应及时就医检查治疗。

如何急救？

1.突发脑出血，家属情绪难免紧张，但定要控制情绪 ，马上拨打120，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或者猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。

2.将病人平卧于床，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温，脉搏，呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。

3.保持呼吸道通畅:由于脑出血颅内压升高，患者极易发生喷射性呕吐，可能导致呕吐物阻塞气道室息而死，所以迅速解开患者领口纽扣、领带、裤带、胸罩、卸除假牙，清除鼻、口腔内分泌物和呕吐物，以防反流入气管，引起窒息或吸入性肺炎。昏迷患者，要防止舌后坠，可将头转向侧位，以利口腔分泌物外流，必要时吸痰或切开气管，在保持呼吸道通畅的条件下间歇给氧。

4.可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，降低局部温度有收缩血管的功能，有助于止血和降低脑压。

5.在家属的陪同下，及时送往医院就医。

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编写：隋璐雅