有机磷中毒阿托品用量怎么定?
2021-05-28
急诊医学资讯
在近期热播剧《你是我的城池营垒》中,出现了大量阿托品抢救的情节。
阻——阻止毒物吸收,主要有“三招”,洗胃:明确有机磷农药中毒的患者常规尽早、彻底进行洗胃,宜用温清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷禁用);吸附:洗胃后可给予活性炭增强肠道毒物的清除;导泻:洗胃后可经口或胃管注入硫酸镁、复方聚乙二醇电解质散等导泻药物清除毒物。
解——复能剂和抗胆碱能药是目前主要的特效解毒剂,应用时常以复能剂为主,抗胆碱能药为辅,遵循“早期、联合、足量、重复”原则。氯磷定为复能剂的首选药物,如果无法获得时可选用碘解磷定。前文介绍的阿托品为目前最常使用的抗胆碱能药。
净——重度中毒患者可尽早行血液净化治疗,包括血液灌流、血液透析以及连续肾脏替代疗法(CRRT)等,治疗前要严格把握血液净化治疗的指征,在实施期间密切观察患者的中毒症状,及时调整解毒剂的用量。
其它——脂肪乳剂的应用,输血治疗等。
来源:医学界临床药学频道
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