老年人按摩手法宜轻柔、缓和。应当采取小幅度,多次数的方法。在空腹或饭后半小时内不宜做按摩,睡前按摩以放松的轻手法、时间不宜超过20分钟。
按摩对防老、防病、治病都有一定的作用,在我国有着悠久的历史。按摩手法要刻苦学习,达到柔和、持久、深透、有力、均匀的要求。还要掌握按摩适应症,当疾病的急性期有高热、神志不清、病情危重、有出血倾向时不宜按摩。按摩部位患皮肤病或癌症病人有转移倾向者不宜按摩。老年人按摩手法宜轻柔、缓和。应当采取小幅度,多次数的方法。在空腹或饭后半小时内不宜做按摩,睡前按摩以放松的轻手法、时间不宜超过20分钟。
颈椎病的按摩法
取坐位,用较柔和的按、揉、拿法在颈部两侧及肩、背部,使紧张的肌肉放松,改善局部血液循环。
改为仰卧位,肩后用枕垫高,术者立于床头,右手托枕部,左手托住颁部,将头部自枕上拖起,使颈与水平面呈45度角,牵引持续1〜2分钟。然后轻轻将头左右旋转及前后摆动。改坐位,按揉颈部两侧,横擦热颈肩部,点按肩外俞、天宗诸穴。约用15分钟左右。按摩对除脊髓型颈椎病外,均有较好的疗效。
肩周炎的按摩法
按摩是治疗肩周炎的好方法。能疏通经络、活血止痛,松解关节粘连。
患者仰卧,以按揉法于患肩前侧、内侧及上肢肘以上部位,同时做肩部的旋转,被动活动,约5分钟。
改坐位,在颈部及患肩行揉拿法,重点为风池、风府、大椎、肩關诸穴,然后拿按患肩及上肢,取穴为肩内俞,肩贞、肩俞、天宗、秉风,同时做肩部的被动运动,作后弯上抬动作,最后拿曲池、合谷,搓、抖上肢,全程约15分钟。
半身不遂的按摩法
取仰卧位,拿揉结合于上肢,取穴肩㈱、尺泽、曲池、手三里、合谷,反复操作约5分钟。下肢同上肢,取穴阳陵泉、承山、风市、伏兔、昆仑,然后摇髄、膝、踝关节,时间约5〜7分钟。
俯卧(或健侧卧)位:按揉法于脊柱及两侧,自上而下共5遍,手法可稍重。重点在天宗穴、肝俞、胆俞、肾俞。大腿后侧用拿按法,取穴委中、承山、昆仑,拿跟腱,约5分钟。改坐位,拿揉法自肩至腕部5遍,然后用摇法于肩、肘、腕关节,捻五指。头部抹法,自印堂经头维到太阳5次,按揉太阳、头维、鱼腰、睛明,指推头侧胆经,由前往后20〜30次。最后拿揉颈部两侧,拿风池、肩井、按大推,搓、拍肩部结束,共需25分钟左右。
本病多由长期姿式不良,并兼有外伤未及时治疗或治疗不彻底,反复发作而致。治疗以舒筋活血,温经通络。病人俯卧,在腰部两侧用较重的按揉手法,上下往返5〜6遍。点按痛点及肾俞、大肠俞、腰眼及八醪、秩边穴,约5〜7分钟。坐位,直擦法,背部、腰部两侧膀胱经,横擦腰髄部,透热为度。然后拍击腰、瓠部至微红。拿按阳陵泉、委中结束。约需10〜15分钟。
便秘的按摩法
患者自我按摩可以清理肠胃积滞,调节胃肠植物神经功能,増强肠的蠕动。指揉中腹,右手中指附着于中脫穴,稍用力,余指贴附在腹部,然后做顺时针揉动1周为1次,可揉动30次左右,若右手力量不足,左手可按右手中指辅助用力。
揉按天枢,两手中指附着天枢穴,稍用力,余指贴附在腹部,然后由外向内揉按40次左右。
揉脐摩腹,先用右手掌心按在脐部,左手掌按在右手掌背,做顺时针揉动30次左右,用力由轻到重,然后扩大范围摩动全腹40次左右。
掌推侧腹,用左手掌的内侧面置附在小腹的左侧,然后用力由上而下推按40次。
病人取坐位,用拿揉法于颈部两侧,上至风池穴,下至大椎穴,并按风池、风府、天柱、大椎诸穴5遍。
双手抹法自印堂至头维穴,转下至太阳穴,再按太阳、头维、鱼腰穴5遍。
头顶部用五指拿法从前额到枕部后改三指拿颈两侧至大椎5遍,然后揉热大椎。
风寒头痛加揉按肩背部:肺俞、风门,拿肩并,擦背部两侧膀胱经,透热为度。肝阳头痛,用指推法在头侧从前往后,沿胆经推20次,按曲鬓、天冲、浮白,最后按压足部太冲、行间,擦涌泉,透热。约用10〜15分钟。
失眠的按摩法
按摩治疗以健脾安神、安心养神为原则。病人俯卧位,沿背部膀胱经按揉5遍,按心俞、肝俞、肾俞、小肠俞,每穴1分钟。再横擦腰部及八醪穴、透热,擦热双涌泉穴。
仰卧位,拿按双上肢内关、神门各1分钟。摩腹部,按中脫、气海、关元穴,按足三里约5分钟,头部用指推法,自印堂至神庭,印堂至头维,印堂经鱼腰至太阳。然后从印堂往下经迎香、额醪至下关穴,每条线5遍。然后用轻指摩法按上法操作1遍,时间约25分钟。
按摩以平肝安神,化痰降浊治疗。取坐位,指摩法于头部从印堂沿发际到头维,自印堂横行到太阳;自印堂沿眼眶睛明到瞳子醪。每条线各5遍,然后用抹法自印堂经头维到太阳,沿头侧胆经用指推法30〜50次。头顶用五指拿法从前额到枕部改三指拿压颈部5遍,掌揉大椎透热。再按百会、风府穴,约5分钟。
仰卧,腹部用掌摩法,以脐为中心,顺时针方向5周,然后按大横、中胱、神阙、气海、关元约5分钟。坐在床上,掌揉背部膀胱经、督脉自上而下5遍,横擦腰部,透热。按足部太冲穴约半分钟,最后直擦涌泉透热,共约25分钟左右。
慢性支气管炎的按摩法
通过揉搓、拍击等手法来加强相应部位的血液循环和呼吸肌,有助于治疗老年人慢性支气管炎。自我按摩的动作如下:
揉搓颈部。两手搓热,然后两手摩擦颈部,到发热为止,每天2次。
拍击胸部。挺胸吸气后,左手拍击右胸,右手拍击左胸,先轻后重,每次拍击30〜50次,每天2次。
捶击肩部。左拳捶击右肩,右拳捶击左肩,每侧捶击20〜30次。
气管炎病人预防感冒极为重要。还可按以下步骤进行按摩。
先坐着按揉风池,用两手中指的指端附在颈后风池穴,然后逐渐用力向外作环形揉动32〜48次(以手指旋动1周为1次),以驱散风邪。
再指推印堂至太阳,两手食、中、无名指并拢,用三指从印堂穴推向太阳穴24〜32次,以疏风解表。
最后按头捋颈,两手五指略张开,屈曲或鹰爪状,用十指的尖端叩压在头前部,然后依指次自头前部向头后部按压,岀现酸胀感后,停留片刻,再向后按压,直至头顶。然后五指并拢沿头后部向下捋至颈部为1次,反复做12〜24次。
慢性胃炎的按摩法
病人取仰卧位,在胃胱部按摩,使热量深透内部,然后指按中胱、气海、天枢、足三里诸穴,约10分钟。
俯卧位,从背部脊柱两侧沿膀胱经自上而下用掌揉法,5次。用指按法在背部常可找到压痛点,用指按或点法1〜2分钟,并在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞用点法,共约5〜7分钟。
改坐位,分别拿揉两侧上肢,自上而下,在手三里、内关、外关、合谷,作稍强的刺激,然后搓肩臂部,双手搓双侧胁部5次,按足三里1分钟结束。共需25分钟左右。有消化道出血时,不宜做按摩疗法。
冠心病的按摩法
按摩治疗以补气养心,活血化瘀为主。病人坐位,按揉背部膀胱经,在肺俞、心俞、膈俞及至阳穴上用按摩法,每穴2分钟。然后按拿两手内关、外关、合谷,接着拿揉颈部两侧,揉大椎穴共约5分钟。
最后直擦背部膀胱经、督脉,以透热为度。心律不齐者按左侧阙阴俞。胸闷者按揉膻中穴及两侧中府穴各2分钟。按摩手法宜轻柔。
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