乳腺癌21基因检测有什么作用？

确诊为乳腺癌，您是否正在犹豫该选择哪种治疗方式？乳腺癌21基因检测通过分析乳腺癌患者肿瘤组织中21个基因的表达水平，可量化评估复发风险和化疗获益，从而避免过度治疗，有效干预、全程管理疾病进程，提高生存获益。

案例分享

2019年7月，基因解码研究中心接收到来自上海的肿瘤组织样本，检测项目为：“乳腺癌21基因检测”。

患者情况： 杨洋（化名），女，42 岁，因右乳发现肿块入院检查，确诊为乳腺浸润性导管癌。免疫组化结果：ER（++）、PR（-）、Her-2（-） 、E-cad（+）、Ki-67 约20%。进行了乳房肿瘤切除手术。术后需制定治疗方案，医生建议做乳腺癌21 基因检测，以便了解复发风险及是否进行化疗。送检患者的肿瘤组织至基因解码进行21 基因检测。

基因解码：工作人员检测分析了患者肿瘤组织中21 个基因的表达水平，根据基因表达结果计算出复发评分结果（RS）为14.8。

用药指导：受检者复发评分结果为14.8，10 年远期复发风险为9.5%，属于低风险。对于内分泌类药物敏感，化疗获益甚微，不推荐化疗。因此可以考虑使用内分泌药物他莫昔芬进行治疗。

"乳腺癌21基因检测"（Oncotype DX肿瘤基因检测）通过分析乳腺癌患者肿瘤组织中21个基因的表达水平（16个乳腺癌相关基因和5个参考基因），量化评估复发风险和化疗获益。帮助乳腺癌患者了解除了接受激素治疗外，是否能从化疗中获益，即术后是否需要进行化疗，进而帮助患者制定个体化治疗方案。还可以帮助医生判断乳腺癌的复发风险，从而避免过度治疗，有效干预、全程管理疾病进程，提高生存获益。

国际权威机构联合推荐的乳腺癌多基因检测项目！

• 美国国立综合癌症网NCCN      (2018)：推荐用乳腺癌21基因检测进行系统性辅助治疗方案的选择。适用于淋巴结阴性、激素受体阳性、HER2阴性，pT1、pT2或pT3，肿瘤组织>12.5px的浸润性乳腺癌患者。

• 美国临床肿瘤学会ASCO(2016)：对于ER/ PR阳性、her2阴性、淋巴结阴性的早期浸润性乳腺癌，临床医生可以使用21基因评分(RS)，以指导系统性辅助化疗的决策。

• 圣加仑国际乳腺癌大会St.gallen      (2017)：乳腺癌21基因检测可预测雌激素受体阳性浸润性乳腺癌患者的化疗及内分泌治疗的获益程度。

乳腺癌21基因检测的意义

辅助制定乳腺癌治疗方案

预测患者的肿瘤复发风险以及是否需要化疗。

改善乳腺癌患者管理计划

无论是低复发风险或是高复发风险，乳腺癌21 基因检测结果都可以进一步协助拟订个体化的肿瘤康复计划。

避免治疗上处理不足或过度处理

化疗是一种治疗有效的手段，但并不是所有的患者都适用化疗，有时无谓的化疗甚至会加重患者的病情。

适用人群

l  I或 II期、淋巴结阴性、雌激素受体阳性、将要采用他莫昔芬治疗的新确诊乳腺癌患者。

l  绝经后，淋巴结阳性、雌激素受体阳性的侵润性乳腺癌患者。

乳腺癌21基因检测项目优势

01检测内容全面

全面检测分析增殖相关基因、侵袭相关基因、激素相关基因、HER2 相关基因、对照基因等21 个基因的表达水平。

02检测结果准确

严格的检测质控环节，将检测结果量化为复发评分（RS），精准评估复发风险和化疗获益。

03报告解读专业

科学解读乳腺癌患者的10 年远期复发风险及化疗获益，辅助临床医生为患者制定个体化治疗方案。

04临床性价比高

可全面配合术后综合治疗方案，详细内分泌药物评估报告。

样本类型

A新鲜组织：新鲜手术组织绿豆粒大小1粒；

B石蜡组织：石蜡卷/石蜡白片8-12片.

检测周期： 5-7个自然日（自检测中心收到合格样本之日起）