运用小技巧 发挥大作用 转移偏瘫患者如何做到安全、有效、节力？

物品准备：

病床处于刹车状态，轮椅性能良好（包括轮胎充气良好、安全带能够正常使用、轮椅的脚踏板可以正常的放下收起、刹车性能良好），与床尾成30-45度夹角，拉紧手刹，收起踏板；

人员准备：

站于患者患侧保护，防止坠床或跌倒；

患者准备:  

衣着宽松舒适，排空大小便

采用钟摆式向患侧翻身：

患者仰卧，健侧髋、膝屈曲，双上肢Bobath握手伸肘，指导患者掌心相对，十指交叉，患侧拇指在上，肩上举约90°，健肢带动患肢，操作者可协助患者一起用力，做钟摆式左右摇摆，利用惯性向患侧翻身。

协助坐起：

健足伸到患侧膝部下滑至足部，协助患足一起移至床沿；用健手将患臂置于胸前，健手支撑床面，提供支撑点；操作者一手置于患侧肩部，一手置于患者臀部与患者一起用力协助坐起，指导患者挪向床沿，协助穿鞋，注意不能穿拖鞋，以防患者滑倒。

协助站立：

操作者面向患者站立，两足分开与肩同宽，指导患者进行Bobath握手（掌心相对，十指交叉，患侧拇指在上）套于操作者的颈部，用自己的膝部顶住患者患侧的膝部或用自己的双膝夹紧患者的患膝，操作者双手抱着患者腰臀部，防止患者摔倒，与患者一起用力，协助患者站立。

站稳后安全转移：

当患者站稳后，操作者带动患者慢慢以健足为支撑点，带动患者慢慢转身背向轮椅；操作者慢慢屈髋屈膝，将患者轻轻放在轮椅上；整理衣裤，调整好坐姿（使患者的背靠于轮椅的靠背上，将患者的脚放在脚踏板上，在患侧胳膊下放软枕，以防患者肩关节脱位，健侧手可以自然的搭在我们轮椅的扶手上。）患侧胳膊放于枕上，防止肩关节脱位。