典型图片•卵睾

      真两性畸形（True hermaphroditism ）是一种罕见的两性畸形。这种综合征的诊断需要证明患者存在两种单独的性腺（睾丸和卵巢）或在同一性腺中同时存在睾丸和卵巢组织。

      同时存在卵巢和睾丸组织的性腺结构称为卵睾（ovotestis）。真正卵睾的确认只能通过性腺的组织学分析来获得，以明确具有不同小管的睾丸组织以及包含卵泡的卵巢组织的存在。

      随着超声图像分辨率的提高，特别是位于表浅部位的卵睾结构，超声成像能够分辨出其中睾丸成分和含有卵泡的卵巢成分。利用超声是能够做出初步诊断的。

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      典型病例：21岁，社会性别为女性。外生殖器呈女性外观，乳腺未明显发育。发现双侧腹股沟区包快就诊。

     超声显示双侧腹股沟区包块为卵睾结构（图1,2）

图1 卵睾结构（右侧）。黄色箭头所示部分主要为卵巢结构，白色箭头所示部分为睾丸结构。

图2 卵睾结构（右侧），能量多普勒所见。

图3 卵睾结构（左侧）。TE：睾丸成分。黄色箭头代表卵巢结构。

       随后行盆腔超声检查，见子宫小，呈始基子宫状。盆腔内未见性腺结构。

图3 子宫呈始基子宫状。

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【趣味知识：两性畸形的英文 hermaphroditism，来源于希腊神话人物

赫马佛洛狄忒斯（Hermaphroditus）。赫马佛洛狄忒斯是赫尔墨斯和阿芙洛狄特的儿子，长得非常英俊。他是一个非常可爱的年轻人，仙女萨尔马西斯（Salmacis）爱上了他。有一天，赫马佛洛狄忒斯跳进萨尔玛西斯化成的湖泊洗澡。当化成湖泊的萨尔玛西斯试图拥抱赫马佛洛狄忒斯时，赫马佛洛狄忒斯却要推开她。然后，萨尔马西斯向众神祈祷，希望他们的身体永远不会分离。突然，他们的两个身体开始融合，直到男性和女性成为一体，成了了第一个雌雄同体的生命。】