蛀牙到什么程度需要根管治疗？没有蛀到牙髓就根管算过度医疗吗？

相信许多人都有过蛀牙的经历，一般蛀了牙我们只知道要到医院补牙，但如果蛀得严重的话可能需要做根管治疗。网上有说法是牙齿蛀牙伤及牙髓的话需要根管治疗，但也有患者反馈自己龋坏未达牙髓医生就给做了根管。那么，蛀牙到什么程度需要做根管治疗呢？

什么龋坏程度需要做根管治疗

牙齿龋坏一般分为浅龋、中龋、深龋。浅龋只蛀到牙釉质，一般没有明显症状。当细菌侵蚀到牙本质即为中龋，由于牙本质里有少量牙神经分布，这个时候牙齿受到冷热刺激会出现敏感不适。随着病情不断发展，蛀牙越来越深，到牙本质深层时，受到刺激时会出现明显的疼痛。

需要注意的是，蛀牙深度是无法单纯通过肉眼判断的，需要拍片等放射检查，以及将腐坏物质清除后查看等方式辅助检查。的确有一些自测龋坏程度的方法，但那只是一般情况下，具体牙齿情况如何还是需要到正规的口腔医院让医生检查。

一般来说，深龋便需要根管治疗，但不是必须做。深龋常与早期牙髓炎交替过渡，又与慢性牙髓炎的症状几乎相同，检查结果也相似，但患者牙髓的修复能力不同，即使是相同的人，在不同的身体阶段或牙齿的不同部位其牙髓修复能力也不同，因此需要通过医师综合判断以后决定是否行根管治疗。

深龋的治疗方案会随着患者症状的变化而变化，常见的情况有以下几种: 第一、深龋处在早期牙髓炎交替过渡的阶段，医生通过修复龋坏，试图逆转和改善这个过程，但是牙齿的牙髓修复能力不佳，因此还需要进行根管治疗。第二、深龋在慢性牙髓炎阶段时二者症状类似，如不治疗牙髓炎会继续发展为根尖周炎，最终可能会导致拔牙。因此一旦出现这类情况，需要及时进根管治疗，避免进一步发展。

还有些龋齿，医生采用了补牙的治疗方案，可在打开牙齿，清除腐坏物质时却发现穿髓点，牙神经已经暴露，如果穿髓点大且反应比较明显，医生也会建议患者进行根管治疗。

患者牙髓的修复能力不同，即使是相同的人，在不同的身体阶段或牙齿的不同部位，其牙髓修复能力也不同，深龋的治疗方案会随着患者症状的变化而变化，需要通过医师综合判断以后决定是否行根管治疗

医生建议根管治疗是为了私利？

互联网大环境下，许多负面的谣言也会得到快速传播，“几百块就能补好的牙，非得做上千块的根管治疗，医生就是为了赚更多的钱”，类似的声音此起彼伏，难道医生真的为了一己私利给患者做超纲的治疗吗？

实际上当然不是，半个小时左右就能完成的补牙，与前后操作至少得三次、若是遇上钙化根管等复杂情况所需要的时间还要更久的根管治疗，虽然价格不一样，但单纯以时间成本计算的话，根管治疗性价比太低了。

作为一名牙科医生，尽己所能的帮每一位患者保留住天然牙是使命，除非万不得已，不然牙医不会轻易放弃任何一颗牙齿。所以，建议患者不要“百度看病”，光靠牙片就能下诊断的医生不一定靠谱。每个人牙齿具体情况不同，出现疾病请找正规医疗机构就诊，以专业医生诊断为准。