优化生育“三孩”政策出台，对妇幼领域有哪些影响？

7月20日，中共中央、国务院发布《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，决定中提及修改《中华人民共和国人口与计划生育法》，提倡适龄婚育、优生优育，实施三孩生育政策；提高优生优育服务水平，规范人类辅助生殖技术应用。

目标指出到2025年，积极生育支持政策体系基本建立，服务管理制度基本完备，优生优育服务水平明显提高，普惠托育服务体系加快建设，生育、养育、教育成本显著降低，生育水平适当提高，出生人口性别比趋于正常，人口结构逐步优化，人口素质进一步提升。

政策当前，对妇幼领域有哪些影响？

辅助生殖方面

近几年不孕不育症患者比重逐年增加，同时考虑到产妇年龄及其身体条件，“三孩”政策放开后，欲孕育第三孩的家庭或将逐渐转向人类辅助生殖领域，通过人类辅助生殖技术实现孕育目的或是未来一发展趋势。

妇幼保健方面

目前社会高龄、高危孕妇增多，给产科医护工作者带来更多的压力和风险，也对妇幼健康服务提出新的要求。妇幼保健队伍的人才短缺、孕产妇体检服务流程不够合理、医疗结构所选用的孕产妇管理信息软件不够完善等同样面临挑战。

提高优生优育服务水平上，妇幼领域该如何发展？

辅助生殖技术合规监管及服务提升

医疗机构可通过提升辅助生殖技术，引入辅助生殖业务的数字化体系，帮助辅助生殖中心业务流程管控实现数字化、闭环管理，促进生殖健康服务融入妇女健康管理全过程，防止人为错误而造成违反伦理的助孕结果，提升诊疗质量和管理水平。

此外，国家卫生监管部门将强化规划引领，严格技术审批，建设供需平衡、布局合理的人类辅助生殖技术服务体系；加强人类辅助生殖技术服务监管，严格规范相关技术应用；开展孕育能力提升专项攻关，规范不孕不育诊治服务。

孕、产、育的全周期精细化发展

通过全周期、精细化的服务打造，让女性对生育以及“三孩”有全新认识，打消顾虑和抵触心理。在全生命周期服务中，从孕前监测咨询、孕期的保健查体、产前的筛查、分娩、危急重症孕产妇的救治到产妇产后42天检查的规划，不断向精细化完善。如开设产科专家门诊、高龄备孕门诊、助产咨询、胎心监护中心、孕妇营养检测及指导、遗传咨询等为一体化的产科综合门诊。在产后开展相关宣教活动，组织产后中药熏蒸、按摩，盆底功能障碍的筛查和康复治疗，开设更年期门诊等，精心呵护女性身心健康。

防治出生缺陷与儿童健康筛查

健全出生缺陷防治网络，落实三级预防措施，做好出生缺陷患儿基本医疗和康复救助工作。加强相关知识普及和出生缺陷防控咨询，强化婚前保健，推进孕前优生健康检查，加强产前筛查和诊断，推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科协作。扩大新生儿疾病筛查病种范围，促进早筛早诊早治。

在儿童健康方面，加强儿童保健门诊标准化、规范化建设，做好儿童的生长发育、心理咨询，儿童健康查体，儿童康复等。加强对儿童青少年近视、营养不均衡、龋齿等风险因素和疾病的筛查、诊断、干预，做好儿童医疗保障工作。

随着“三孩”政策开放，国家在妇幼保健领域的投入建设将大有扶持，以满足预期增长的医疗服务需求。在此背景下，各级提供妇幼保健服务的医疗机构可结合区域实际，正确解读政策，在基础设施方面予以完善，从机构规模、人员设置、软硬件方面等按需规划，提前准备相关工作，争取政策支持，抓住发展机遇。