超声基础• 声束倾斜技术与空间复合成像技术

 声束倾斜技术与空间复合成像技术

   通过对线阵探头的晶片发射时间上按照一定的程序做延迟，根据惠更斯原理，声束就会发生倾斜（图1）。

图1 声束倾斜技术示意图。探头中的一组晶片1-10按照一定的时间延迟发射，其形成的总体声束就会向一定的方向倾斜一定的角度。

声束倾斜技术在肌肉骨骼超声的检查中具有特殊额意义。肌肉骨骼超声检查时，由于很多结构（比如肌腱、神经、韧带等）都具有方向性，这些结构在声像图上具有明显的各向异性。这些方向性的线性结构在超声入射角度发生变化时就会发生回声的变化，此为各向异性伪像。采用声束倾斜结束，可以通过改变声束的入射方向来判断某些结构内的回声变化是各向异性伪像还是真正的病变导致的回声变化（图2）。

图2 声束倾斜技术与肌腱的回声变化。肱二头肌腱长轴扫查，图A显示为进行声束倾斜时箭头所示部位的肌腱回声略低，图B显示声束倾斜后，声束与肌腱纤维更垂直，即将回升变高。

 声束倾斜技术另外一个重要的应用是用来提高穿刺针的显示。通过倾斜声束，可以增加超声声束与穿刺针之间的角度，入射角度的增加能够大大提高穿刺针的回声强度，使穿刺针更容易显示（图3）。

图3  声束倾斜技术改善穿刺针的显示。右图：未使用声束倾斜技术，左图：使用声束倾斜技术后。箭头所示为穿刺针。

超声空间复合成像（compound imaging)，是用不同角度的声束来探查目标，将不同声束反射回来的回声整合成一幅图像。也就是说，图像上的每一个像素的信号是多条不同角度声束的回声信号合成的（图4）。复合成像技术能够更清晰显示那些与探头表面不平行的界面，同时减少噪音及斑点伪像，可以一定程度上显示被声影遮挡或声衰减区的结构。但另一方面，使用复合成像技术使得侧边声影等具有诊断意义的征象减弱甚至消失，因此实际工作中要不时在常规成像和复合成像技术间来回切换。多角度偏转扫描,采集不同偏转角度多幅图象实时复合成一幅图像。

超声空间复合成像能够提高对比分辨率、细微分辨率和空间分辨率；增强组织及病变界面回声连续性，减少各种伪像 (镜面反射、斑点、散射、衰减、对比度差)。

图4 超声空间复合成像示意图和实例。图A为常规成像模式，下图为动脉内的斑块，显示斑块的轮廓不甚清晰，血管管腔内伪像较多；图B为空间复合成像模式。下图为动脉内的斑块，显示斑块的轮廓变得清晰，血管管腔内伪像显著减少。