胃息肉：常见类型及治疗方法 | 3分钟速读

占胃息肉的75%-90%

为增生的胃黏膜和炎性细胞

常见于慢性幽门螺杆菌相关胃炎（25%的病例）、恶性贫血、溃疡和糜烂周围或胃肠造口部位

通常<1 cm且无进展

恶性转化较为罕见，大于1 cm的增生性息肉恶变可能性增大。因此，应完全切除较大的息肉以进行组织学评估

较为罕见

可见于整个胃肠道，但最常见于窦幽门区（80%）

目前病因尚不明确

大多数患者无症状，偶然确诊。息肉切除后通常不会复发。因此，局部切除是一种适当的治疗方法

为玻璃样、透明、无蒂息肉

分散发性和家族性两种，可能与长期使用质子泵抑制剂有关

通常直径＜1 cm

胃底腺息肉无需切除，表面有糜烂等异常者除外

较为罕见

多发于胃窦，常为单发，无恶变倾向

与Peutz-Jeghers综合征相关

通常直径<2 cm

占胃息肉的10%-20%

为局限性息肉样病变，由管状和/或绒毛状结构组成，内衬发育不良的上皮

与Gardner综合征、幼年性息肉病和Cronkhite-Canada综合征相关

通常>1.5 cm

有可能进展为腺癌，必须通过局部切除进行治疗，通常选择内镜下息肉切除术或内镜下黏膜切除术。此外，腺瘤性息肉可能伴有胃其他部位的共存癌，因此有必要对整个胃进行全面评估

较为罕见，占胃肿瘤的0.5%以下

通常＜2 cm

建议切除直径＞2 cm的肿瘤，因为其具有显著的淋巴浸润和转移风险。预后变化很大，取决于多种因素（大小、侵袭性和组织学特征）