头晕预示脑梗死？听神经外科专家说：头晕和眩晕你分清了吗？

“不得了啦！” 

“我这是不是要脑梗死了？”

70多岁的李大爷

说只要往左边转头

就感觉整个世界就旋转起来

眼看着就要摔倒晕死过去了

但是只要赶紧转回来

立马又不晕了

医生：“头晕和眩晕你分清了吗？”

西安中医脑病医院神经外科主任杨兴奎说，有人来就诊时称自己的头晕是“恍恍惚惚”，“头重脚轻”或是“昏昏沉沉”的，还有人描述“像喝了二两酒似的”。头晕，每个人或多或少都会体验过，但是为什么每个人的描述有差别？因为同样是“晕”，但具体的类型并不相同。

1.眩晕是什么？

眩晕是一种运动错觉症状，这种症状与通过快速旋转几圈后诱发出的短暂的旋转性头晕一样，它也可以是一种摇摆感或倾斜感，有些人可能会感到自身在运动，也有人会感到周围的环境在运动。这些感觉时来时去，可能持续数秒、数小时或数日不等。当转动头部、改变体位、咳嗽或打喷嚏时，可能会感到症状加重。

2.头晕和眩晕是一回事吗？

从医学专业上来说“头晕”和“眩晕”不同，大多数人以为的头部不适就是“头晕”，其实不然，有时候你以为的“头晕”其实是“眩晕”。

头晕是自身的不稳感，休息后可能就无大碍了，而眩晕是感到周围物体在旋转，不敢睁眼，有时甚至伴有恶心呕吐不止、心慌出汗，仅仅休息是不能缓解的，这就需要重视了。

3.眩晕的原因是什么？

要想了解突然出现眩晕是不是脑梗死，需要先了解一下眩晕的可能原因包括哪些。

●内耳问题–在耳部深处，隐藏着人体的平衡控制“中枢”——“前庭系统”，这个系统可让人知道自己的身体处在什么位置，也能帮助保持身体平衡。当这个平衡控制“中枢”出现问题的时候，就可能引起眩晕，经常出现的内耳问题包括：
•良性阵发性位置性眩晕：俗称“耳石症”，是由于患者的内耳有过量钙沉积，头部做某些运动时会发生短暂眩晕。
•梅尼埃病：当内耳有积液时也可导致眩晕，并常伴单或双侧听力下降和耳鸣。

•前庭神经炎：又称“迷路炎”，由内耳或内耳神经病毒感染引起，患者可突发眩晕并持续数日，还常感到极度恶心，难以保持平衡。
•头部损伤：头部轻度损伤也可造成内耳损伤和眩晕，通常较短暂。
•前庭性偏头痛：偏头痛患者有时会出现眩晕，可能伴头痛。
●其他问题
•某些药物原因，比如某些抗生素：卡那霉素、链霉素、庆大霉素、新霉素等。
•脑部疾病：如脑卒中或其他脑部疾病。

4.出现眩晕

需要立即去看病吗？

眩晕多数情况下并不需要立即去就诊，但是如果是脑卒中或者其他严重的疾病导致的眩晕则需要立即就诊，当眩晕的同时存在以下表现时建议应当立即就诊：

●突发或严重的头痛

●体温超过38℃

●视物重影或视物不清

●言语或听力障碍

●一侧手臂或腿部无力，或者单侧面部下垂

●不能自行走动

●失去意识甚至昏迷

●有身体异常的感觉，如麻木感或麻刺感

●胸痛

●呕吐不止

对于脑梗死高危人群而言，如果出现眩晕且持续数分钟以上，也应当立即就诊，包括以下人群：
●年龄在60岁以上●曾发生过脑梗死或者脑出血●因为患糖尿病或吸烟等原因而存在脑卒中发生风险
即使没有上述问题，若眩晕反复发作，仍应就诊。

5.当出现眩晕时，

应如何应对？

如果因眩晕而存在站立或行走困难，则有发生跌倒的风险。

为降低跌倒风险，应尽量减少可能诱发跌倒的因素。此外，还应确保自己穿着牢固的防滑鞋，以及走道没有物品阻挡且照明良好。

虽然脑梗死可以表现为突发的眩晕，但是突然出现的眩晕并不一定是脑梗死。对于一些脑卒中风险较高的人来说，如果出现了眩晕的症状，应高度警惕是否发生了脑梗死，如果不知如何判断是否为脑梗死，请参考以下科普内容：

·轻则残疾、重则致死，脑病医生提醒：这些是最容易被忽略的“脑梗信号”！

·无端出现这种表现，十有八九是脑梗“求救”信号，应尽早查CT

杨兴奎主任提醒您：

出现头晕不要慌张，也不要妄自猜测，建议尽早到正规医院，让专业医生帮您分析治疗。

最后祝愿大家头不晕、目不眩身心健康，延年益寿！