做颈椎手术后，对脖子活动有没有影响？

我们知道，大部分的颈椎病患者通过保守治疗就可以得到不错的效果。但是也有不少患者的情况只能通过手术治疗解决，对于这部分人群常做的手术就是融合手术，这时有一个问题就困扰着这类患者，“医生，我做完手术，两节颈椎长一块了，以后脖子是不是就不能活动了？”或者“医生，能不能不做这种手术？要是以后脖子不能转动了多难受……”。那做这种颈椎融合手术，到底对脖子的活动度影响大不大？我们跟着空军军医大学唐都医院骨科廖博主任一起来了解下。

颈椎活动度和融合的节段数量有很大关系！

颈椎活动度和患者需要融合的节段有关，我们先来看看大多数情况下，患者需要融合的数量。

一般情况下，神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病是颈椎病中比较常见的两个类型，患这两类颈椎病患者也比较多。但无论是神经根型颈椎病，还是脊髓型颈椎病，只要你没有发生比较严重的后纵韧带的骨化（我们把它叫做OPLL后纵韧带的骨化），一般来说都是单一节段的神经根型颈椎病，或者是单一节段、两个节段、三个节段的脊髓型颈椎病。

总之，大多数人需要融合的节段比较短。那么处理这部分患者，给他们进行一个短节段的融合就可以了。

短节段的融合对颈椎活动度的影响有多大？

在颈1到颈7之间，短节段融合的占比恐怕只占一个节段或者两个节段。而每个节段在提供颈椎的三维六轴的活动里面，比例也是不同的，比如说像颈1/2在头颈部做旋转动作时会达到50%，屈伸会达到15%。

那么针对其他的节段，同样有一定不同的旋转，屈伸、侧屈的比例，但是不管怎么来说，如果你是做三个节段、四个节段，或者一个节段、两个节段的颈椎融合，一般情况下讲，对颈椎活动度的影响并不是很大，患者很少有明显的颈椎活动受限的感觉。

除非是做全节段的颈椎的固定，可能对颈椎活动度会有较大的影响，但这种情况比较少见。

做颈椎融合手术不用太过担心颈椎活动度问题！

就像上面所述，一般情况下颈椎融合的节段并不是太长，这时对患者来说并不会造成明显的影响。如果患者需要多节段的、长节段的融合，对术后颈椎活动造成一定影响，也不要太多担心，颈椎活动度仍然可满足大部分人日常生活的需要。

我们在日常生活、工作中，常做的颈部活动包括旋转、屈伸、侧屈等等，这些动作往往也不会做到极限。一般低头和仰头大概40度，旋转大概60、70度左右就可以满足日常需要。而这种程度的活动，颈椎融合手术后患者是可以做到的，患者也不会有明显的僵硬不适的感觉。

所以，患者朋友们不用太多担心融合手术后的颈椎活动度问题。如果您的病情需要做融合手术解决，还是应该积极配合。当然，每位患者的具体情况不同，还是应该和医生交流后，在医生的建议下进行个体化、精准化治疗。

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